敗血症的6大常見症狀 你知道嗎
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敗血症的常見症狀
1.感染中毒。一些患者發病很快,屬於急性。一般先會出現寒戰的情況,繼而會出現高燒,而且體溫不定。精神萎靡,沒有精神,而且神志不清,也有一些患者會出現驚厥的情況。導致了呼吸加快,一些小兒還會出現黃疸。
2.皮膚損傷。有一些患者還會出現皮膚損傷的情況。皮膚上有一些小的斑點、瘀點。還會出現皮疹的情況,這些皮疹主要是出現在四肢、口腔內。
3.胃腸變化。在發病期間,患者還會出現食慾不振,造成了嘔吐、腹瀉、腹痛、膿便。一些嚴重的患者還會出現脫水。
4.關節炎症。還有一些患兒會出現關節紅腫的情況,這樣會影響到關節的活動,或者是導致了關節腔內有積液出現。
5.肝脾腫大。這種情況主要多見於小兒,而且大部分小兒屬於輕度的腫大。也有一些小兒會出現肝炎疾病,或者是肝膿腫。
6.其他。一些嚴重的患兒,還會出現心臟疾病,比如是心力衰竭、嗜睡、少尿等。在病情加重的時候,小兒的呼吸還會受到影響,導致生命受到威脅。
敗血症的常見分類
1.革蘭氏陽性細菌敗血症:主要致病茵爲金黃色葡萄球菌,它的夕慎素能使周圍血管麻痹、擴張,多見於嚴重的骨與關節化膿。
臨牀特點:—般無寒戰,呈稽留熱或弛張熱。患者面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,可出現轉移性膿腫,易併發心肌炎。發生休克的時間較晚,血壓下降緩慢,但患者多呈諾妄和昏迷。
2.革蘭氏陰性稈菌敗血症:主要致病菌爲大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌,此外還有克雷伯菌、腸桿菌、沙雷苗、擬桿菌等。多見於膽道、尿路、腸道和大面積創傷感染時,它們的內毒素可以引起血管活性物質的釋放,使毛細血管擴張,管壁通透性增加,血液淤滯在微循環內,並形成微血栓,以至循環血量減少,細胞缺血、缺氧而發生感染性休克。
臨牀特點:—般以突然寒戰開始,發熱呈間歇熱,嚴重時體溫不升或低於正常,有時白細胞計數增加不明顯或反見減少。休克發生早,持續時間長。患者四肢煩冷,出現發組,少尿或無尿,多無轉移性膿腫。
3.真菌性敗血症:主要致病菌是白色念珠茵。往往發生在原有細菌感染經廣諾抗生素治療的基礎上,故發生時間較晚。
臨牀特點:總的來說,其臨牀表現酷似革蘭氏陰性桿菌敗血症。患者突然發生寒戰、高熱,病情迅速惡化,出現神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克;少數患者尚有消化道出血。大多數患者的周圍血液中有白血病樣反應,出現晚幼過細胞和中幼粒細胞,白細胞汁數在25x0.9/l以上。
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