兒童蕁麻疹治療注意事項
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蕁麻疹是現今生活中常見的一種皮膚病。它的發病層面很廣,不僅是成人的多發病,也是兒童的多發病、常見病。兒童作爲特殊羣體,因其年齡不同,雖然同患蕁麻疹,仔細觀察臨牀經過,兩者之間還是有區別的。下面我們就來了解一下兒童蕁麻疹。
2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成爲 過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成爲蕁麻疹的誘發因素。
年長兒、青少年開始對藥物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發,及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成人少。
從病程看,兒童蕁麻疹多爲急性蕁麻疹,但是隨着年齡增大,兒童及青少年過敏性溼疹和哮喘加重,或服藥物,(如青黴素類、磺胺類藥物),引發的蕁麻疹,可逐漸由急 性蕁麻疹轉變爲慢性蕁麻疹,成人則慢性蕁麻疹、藥物所致蕁麻疹較兒童多。
一些特殊類型蕁麻疹的病程也較成人短,例如人工劃痕症,兒童皮膚劃痕症,一般持續 2-4周,而成人則達數月或數年。有遺傳傾向的蕁麻疹,多從嬰幼兒開始發病,但比較少,日光性蕁麻疹、膽鹼性蕁麻疹(小蕁麻疹)也比成人少。
然而水源性蕁麻疹較成人多見,這是因兒童喜歡玩水所致。
從防治來看:兒童蕁麻疹較容易查找原因,病程又短,因此與成人相比,用藥簡單,治療時間短,容易防治。
兒童蕁麻疹較顯著的表現是:多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒 以母乳、牛奶、奶製品餵養爲主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的添加劑。隨着年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水 果都可成爲過敏的原因。
學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草 莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成爲過敏原因。
寶寶蕁麻疹要對症用藥
小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。寶寶蕁麻疹要對症用藥。
一、風熱犯表
證候:風團色澤赤紅,患處劇癢,遇熱或經日光照射後瘙癢程度更甚,遇冷則緩。患者同時伴有發熱、煩燥、咽喉腫痛等症狀,嚴重者可出現面脣水腫或腹痛。舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。
治則:辛涼解表、疏風清熱。
方藥:消風散加減。
二、風寒束表
證候:風團色蒼白,遇冷加劇,遇熱則緩,患者多畏寒。舌淡紅,茅廁薄白,脈浮緊。
治則:疏風散寒止癢。
方藥:麻黃桂枝各半湯加減。
三、血虛風燥
證候:遷延不愈,易復發,午後及夜晚加劇,伴心煩口乾少津,脈沉細。
治則:養血祛風,滋陰潤燥。
方藥:養血定風湯加減。
四、脾胃溼熱
證候:風團發作時伴有胃腹疼痛,無食慾,疲乏困倦,大便溏泄,偶有便祕,身有發熱。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治則:清熱化溼,健脾和胃。
方藥:除溼胃苓湯加減。
五、腸胃溼熱
證候:風團面積大,色紅,瘙癢劇烈,伴有脘腹疼痛,噁心嘔吐,神疲納呆,便祕或溏泄;舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治則:疏風解表,通腑泄熱。
方藥:防風通聖散合茵陳蒿湯加減。
六、熱毒燔營
證候:發病急,皮疹瀰漫全身,大片鮮紅色,可見出血性皮疹,瘙癢劇烈,伴高熱、心煩、口渴喜冷飲、咽喉腫痛、面紅目赤、小便短赤、大便祕結。舌紅絳、苔黃、脈數或滑數。
治則:清熱解毒,涼血護陰。
方藥:清瘟敗毒飲加減。
七、蟲積傷脾
證候:兒童多發,皮損反覆發作,面黃有白斑,臍周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙,大便檢查寄生蟲卵多爲陽性。苔白或膩,脈濡。
治則:驅蟲健脾,消食化納。
方藥:化蟲丸合保和丸加減。
八、衛氣不固
證候:皮疹散在,呈淡紅或膚色,形如豆粒,伴低熱,乏力,多汗,面色蒼白,口脣質淡,出汗後極易發作。舌淡,苔薄白,脈細或沉細。
治則:益氣健脾,祛風固表。
方藥:玉屏風散加味。
九、衝任失調
證候:風團發作常在經前或經期加重,月經後自行消退。月經失調,亦有與妊娠有明顯關係者。舌黯紅或有紫氣、瘀斑,苔白或黃,脈弦。
治則:調攝衝任,活血祛風。
方藥:桃紅四物湯加減。
十、肝氣鬱結
證候:風團發作及瘙癢與情志抑鬱相關,或精神壓力大時加劇,伴有心煩易怒、脅脹納差、口苦、失眠,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦細數。
治則:疏肝解鬱,清熱祛風。
方藥:丹梔逍遙散加減。
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