治療兒童弱視的四個注意事項
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弱視真的沒辦法治療了嗎?這是每位家長在孩子被確診爲弱視後最想問的問題。從科學的角度講,上面的例子是實情,因爲弱視是一種發育紊亂型眼病,早期視力障礙是可逆的。也就是說,年齡越小,治療效果越好,而成人的視力已發育成熟,弱視治療確實沒什麼效果。
目前,治療兒童弱視的方法有很多種
戴鏡治療:其治療原理是矯正屈光不正,讓弱視眼能清晰地接收到物像。能否清晰地接收物像,將影響到弱視(屈光參差性及屈光不正性)的治療效果。眼鏡配好後一定要堅持戴,不可間斷。初戴治療弱視眼鏡需要一段適應過程,同時配合其他治療,視力會逐漸提高。此外,要根據醫生的要求,定期散瞳驗光,調整度數。一般半年到一年一次,每次根據屈光度的變化和弱視、斜視矯正的情況,決定是否換鏡。大部分弱視兒童的眼鏡,長大後都可以摘掉。
壓抑療法:其原理是利用改變鏡片的度數和阿托品眼膏散瞳而抑制好眼視力,強迫使用弱視眼,以促進視功能的恢復。主要適用於中度弱視患兒。要強調的是,長期使用要注意預防好眼視力下降。
弱視治療儀:光柵療法是弱視治療儀常用的一種方法,該方法利用反差強、空間頻率高的刺激作用於弱視眼,促進弱視眼大腦皮層視細胞的發育。具體方法是用一個對比度強的黑白條柵圓盤,旋轉各個方向刺激弱視眼,每天七分鐘。適用於注視力好的患兒。常用的還有海丁格光刷療法、紅光閃爍療法等,適用於各種弱視患兒。每天照射1-2次,每次30分鐘左右,20天爲一個療程。
綜合療法:由於各種治療方法的機理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優越。一隻眼弱視的患兒,首先戴鏡遮蓋好眼,給弱視眼更多的注視鍛鍊,配合家庭精細作業訓練、弱視治療儀等。注視不良的弱視可選擇後像療法等。如果弱視合併斜視,則主張先治療弱視,後治療斜視。但先天性斜視則需先手術矯正斜視後,再進行弱視訓練。
兒童弱視治療的注意事項
1、越早治療越好
弱視越早治療,效果越好,因弱視是視力發育不良,就像扭曲的樹苗一樣,越早矯治越容易康復。
2、合理戴眼鏡
要求整天戴(時戴、時不戴會降低療效,甚至無效)。注意:遠視或散光初戴鏡視力大多比不戴鏡差,可感到地下高低不平、頭暈或晃動,屬正常,堅持戴3-7天適應後,視力會升上來。而近視初戴鏡視力雖好,但隨近視發展,視力會越來越差。
3、遮蓋健眼(即視力正常眼)
當雙眼視力相差2排以上時,蓋住視力達0.9以上的健眼,可以解除健眼對差眼的抑制,讓差眼得到更多鍛鍊而提高視力。當雙眼視力長期不長時,可以交替遮蓋雙眼,變“雙眼看”爲“單眼看”以增加註視力度而促進派視力增長。
4、選用與病情相符的弱視儀治療
從發病機理看,弱視表現爲視細胞的“萎縮”和視細胞“睡覺”,可以用弱視儀中的“圖標”鍛鍊“萎縮”的視力或用“色光”喚醒“睡覺”的視細胞而治癒。新視力眼科醫院現使用的博視治療儀爲當前國內最先進第四代弱視治療儀,該機綜合各種功能爲一機,對不同矯正視力能進行一對一針對性治療,使弱視視力增速快、療程短,操作簡單方便,療效高達90%以上。
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