中醫治療胃癌的原則
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中醫治療胃癌的原則有哪些
1、辨病與辨證治療相結合
腫瘤治療除根據患者的病理診斷及分期,應用不同的治療方法,如手術、放療或化療外,還應分析患者各階段的病情變化,辨證施治。相同的疾病和病理診斷,由於個體差異和病症階段不同所表現出來的“證”也不同,有的屬脾胃氣虛,有的則屬胃陰不足,還有的屬於脾胃溼熱等,所以治療的原則也不同,氣虛者補氣,陰虛者養陰,溼熱的則要清利溼熱爲主,這叫“同病異治”。
而對於各種不同的癌症患者,如果在疾病的某一階段,出現了相同的“證”型,如化療後的氣血虧虛證,就可以以益氣養血的法則來治療,這叫“異病同治”這樣可以使患者得到更好的療效。
2、扶正治療與抗癌法邪相結合
胃癌的治療,基本上可歸納爲扶正與法邪兩個方面。究竟以扶正爲主,還是法邪爲主,必須首先根據患者的臨牀表現進行辨證,分清虛實,然後立法處方。扶正與法邪相結合。扶正就是增加人體的抵抗力,即應用補法,如益氣健脾,補腎養陰。法邪就是消除腫瘤這一病變對人體造成的危害,即應用攻法,如清熱解毒、活血化痕、軟堅散結。
對於早期病變,邪氣猖獗但正氣不衰時,以攻法爲主,還應輔助正氣。對於晚期患者,久病體虛,精氣耗傷,正氣虛弱,以補法爲主。一般情況下正虛邪實,正不勝邪,則採用扶正法邪,攻補兼施的法則。
手術二放療及化療都是抗癌桂邪的有效手段和方法,但這些方法的目標完全是着眼於消滅腫瘤病竈和癌細胞,而且對機體的抗癌能力和臟腑功能都有影響,常給患者帶來明顯的不良反應,損傷了人體的正氣,這顯然是中醫治療腫瘤所忌諱的,因而在抗腫瘤治療中必須保護機體的抗癌能力,給予扶正治療,在這方面中醫藥具有獨特的效果,不但可以減少放、化療的不良反應,防治併發症和後遺症,而且還能增強患者自身的抗癌免疫功能,提高生存質量和生存率。
3、整體治療與局部治療相結合
一個腫瘤患者的病情發展過程如何,治療後是否取得良好的治療效果,預後怎麼樣,絕不單純是局部組織的演變,而是全身多種綜合因素的較量,腫瘤與宿主之間互相鬥爭的結果,可以是己有腫瘤的消失,也可以是長期相持不下,難分勝負力量勝於機體使腫瘤增大擴散。
從惡性腫瘤治療的一開始,就應當是全身性的,即使是對一些早期的惡性腫瘤,在治療局部病竈的同時,也應當同時注意整個機體對腫瘤防禦和抵抗能力的改善。
早期的胃癌,局部控制相對來說是首選和主要治療手段,但應兼作全身整體治療以調節患者的內環境。晚期患者或已無法接受局部治療者,應以全身整體治療爲主。但在局部病變的發展給全身帶來了嚴重威脅時,局部的處理仍是主要矛盾,如晚期腫瘤壓迫和疼痛劇烈時,局部的姑息性放療有時也能給患者帶來安靜和改善。以中西醫結合觀點來說,手術、放療等針對局部癌竈組織的治療都是局部治療,同時,全身用中藥對整體加以調整,做到局部與整體相結合。局部治療必須服從整體治療,整體治療必須兼顧局部因素,防止“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。
4、近期治療與長遠安排相結合
胃癌治療應是有計劃、有步驟、循序漸進的治療,要根據不同的階段,採用不同的方法,解決這一時期的主要矛盾。不但要追求近期療效,而且還要考慮療效的鞏固、復發和轉移的預防,以及長期的康復和治療,所以說腫瘤的治療是一個相當長的過程,有時甚至是終身的。根據患者病情,由專業醫生或多學科專家共同制定一個長期的治療和康復計劃,並逐步實施,這在腫瘤治療的全過程是至關重要的。
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