肝癌的元兇是什麼
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肝癌分原發性和繼發性兩種,繼發性肝癌系由於其它臟器的腫瘤經血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。
根據國內外大量研究資料分析,認爲肝癌發生的原因主要有以下幾種:
(1)病毒性肝炎:主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發性肝癌的發生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高發地區,約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。
(2)黃麴黴毒素(aft):以黃麴黴素b爲最重要的致癌物質。適宜於高溫、高溼的氣候環境中生長繁殖,尤其是夏季的黴變食物及穀物、飼料等,最易被黃麴黴菌污染而產生黃麴黴毒素,長期食用含此毒素的食物可誘發肝癌。
(3)水源污染:飲用水質的嚴重污染,是肝癌發生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次爲河水,井水最低。故在沒有自來水設施的鄉村,應提倡飲用井水。
(4)化學致癌物質:能引起肝癌的化學物質以n-亞硝基化合物爲主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發肝癌。
(5)其他因素:營養過剩(大量營養素)或營養缺乏(如維生素a、b1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發肝癌的危險因素。
(6)免疫狀態:有人認爲肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細胞免疫並保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。現已證明,甲胎蛋白(afp)就能抑制淋巴細胞和巨噬細胞的吞噬作用。
(7)基因突變:近年來,還有人認爲,環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化,引起細胞的點突變和基因易位,是加速癌細胞增殖的可能因素。
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