近視患者做激光手術應強調個體化
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指導專家:眼科中心 向暉主任 副主任醫師
當今社會近視已成了普遍,很多人都會佩戴眼鏡,但有時候佩戴眼鏡很麻煩,帶久了眼睛會疲勞,所以很多人選擇做準分子激光手術矯正近視眼,可是前不久,臺灣醫生蔡瑞芳提出“近視激光手術有後遺症,決定封刀,不再做此類手術”的言論,一時間讓許多想做近視激光手術的人望而卻步,到底激光手術是不是安全?武警廣東省總隊醫院眼科中心向暉主任表示,想要確定是否安全,準分子激光手術的手術方式及設計方案對患者術後的視力及視覺質量有着至關重要的作用。
激光手術的安全性能夠得到保障
對於蔡瑞芳提到的“近視激光手術有後遺症”,眼科中心指出,其提到的患者大多是早期患者,當時的近視手術無論是設備還是手術方式都相對落後,併發症出現概率較大,但激光手術在不斷更新換代,大家要以發展的觀點來看待激光手術的安全性。
經過20多年的發展,準分子激光手術的方式不斷進步,設備也逐步完善,併發症發生概率降到極低,根據美國食品藥品監督管理局提供的臨牀數據,激光手術後,裸眼視力在1.0以上者達到92%,0.5以上者達到99%以上,而術後累計不良事件率非常的低。
常規LASIK手術能解決患者近視問題
但也存在一些不足
向暉主任說道,常規LASIK手術雖然解決了大部分近視患者的近視問題,但手術的標準化設計會使部分患者可能出現夜間視力差、眩光(光點周圍形成光環)、星爆狀光點等新問題。這些問題通常只在手術後數週內出現,部分患者術後出現的時間,可能超過6個月。對工作、學習和生活產生一定影響,尤其是夜間駕駛更危險。
ORK-CAM比常規LASIK顯著提高術後質量
良好的視覺質量應該是看得清晰、看得舒適、看得持久,沒有不良症狀的干擾,在不同亮度的視覺環境中,都有良好的視力。同樣是兩個矯正視力達到1.0的人,他們的視力清晰度可能存在巨大差別,雖然他們都能分辨出字母“E”開口方向,但字母“E”在他們眼裏,一個可能清晰的、邊界分明的,另一個是模糊的邊界霧化的。這些視覺質量問題,都是由眼球的高階波面像差引起的。傳統的矯正視力方法(框架眼鏡、隱形眼鏡等)都對眼睛的低階波面像差進行了矯正,而對眼睛的高階波面像差或者說“不規則散光”無能爲力。
近年來,人們把個體化的眼像差測量信息(低階像差與高階像差)和常規的術前檢測信息彙總在一起,傳輸入準分子激光設備,利用準分子激光精確矯正的功能,配合高速、主動的眼球跟蹤系統,可以減少由於術中激光偏中心切削,角膜切削麪不平滑,切削區域太小、切削太深、切削斜率過大等等因素所引起的術後像差增加,使個性化切削達到一個新的高度,即眼波面像差引導的個體化切削準分子激光手術。在理論上,這種準分子激光手術有三個方面的優勢:一是可以矯正已有的像差;二是可以避免傳統手術方式可能造成的新像差;三是通過前兩點,可有效提高視覺質量,避免像差造成的術後視力下降。眼波面像差引導的個體化切削手術充分考慮了人眼像差的個體化特徵,使得手術後的效果有很大改善,這在人們追求高質量的視覺效果上邁進了一大步。
ORK-CAM 爲近視患者量體裁衣,度身定做
至於ORK-CAM是否有效,向暉主任闡述道,武警醫院眼科中心從2009年開始引進德國視明公司研製的ORK-CAM,即最優個性化切削專家系統。進行ORK手術上千例,均獲得良好的手術效果。
通俗來說,ORK-CAM與常規LASIK的區別就是“量體裁衣,度身定做”。ORK-CAM比常規LASIK顯著提高術後矯正視力,顯著提高視覺敏感度、術後視覺質量更完美,夜間視力明顯改善,眩光和光暈發生率降至最低,手術更安全、更便捷,散光矯正更好。即它不僅解決了患者看得清晰的問題,更重要的是它解決了患者看得更好的問題。因此它是近視眼患者的最佳選擇!
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