怎麼認識耳源性併發症
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其主要病因有:(1)膽脂瘤型中耳炎。膽脂瘤對耳周圍顱骨骨壁的壓迫破壞,炎症沿破壞處向周圍擴散。(2)致病菌毒力強,對常用抗生素不敏感或已產生抗藥性。(3)病人抵抗力弱,感染易於擴散。(4)由於鼓膜穿孔太小或穿孔處被膽脂瘤、肉芽、息肉或異物等堵塞,膿液向外引流不暢等。多數耳源性併發症都因膽脂瘤壓迫周圍骨壁,使骨質萎縮,在鼓室內壁、鼓室蓋、鼓竇天蓋,乙狀竇骨板等處引起穿通,而致炎症向周圍發展。此外,少數病例炎症通過血管擴散,先形成靜脈血栓或動脈栓子而使炎症蔓延。
耳源性併發症常分爲顱外併發症和顱內併發症兩大類。顱外併發症包括:耳後骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、迷路炎、周圍性面癱、巖錐炎等。顱內併發症包括:硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎、腦膿腫、硬腦膜下膿腫等
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