艾滋病早期症狀之口腔毛狀白斑
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艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合徵(acquiredimmunodeficiencysyndrome,簡稱AIDS),由人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,簡稱HIV)感染所致。
(一)口腔毛狀白斑
口腔毛狀白斑(oralhairyleukoplakia)是最重要的與HIV感染密切相關的口腔病變。爲發生於口腔黏膜的白色毛絨狀病變。本病通常發生於舌的外側緣,一般多爲雙側(80%左右),其次見於頰、口底、軟齶及鼻腔黏膜,牙齦及扁桃體也可發生。肉眼觀察爲白色毛絨狀表現,不宜被擦掉,有時可有潰瘍形成。患者一般無明顯症狀,有時可有燒灼感、疼痛或味覺障礙。
鏡下所見:口腔黏膜的上皮釘突肥厚並伸長,棘層明顯增生,表面爲厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皺褶或毛絨狀,多爲過度不全角化形成的刺狀突起,有時可有脫屑。靠近表層1/3的棘細胞層常可見腫大的氣球樣細胞,可爲單個或成簇狀排列,胞質淺染,一部分細胞空泡變性或在胞核周圍呈現環狀透明區。電鏡觀察在上皮靠近表層部位的細胞之間以及細胞的胞質內,可見大量病毒顆粒,這種顆粒可呈六角形或多邊形,也可出現於細胞核中,其直徑長短不一。
上皮下結締組織內的炎症不明顯,有時由於真菌感染,在菌絲周圍可見單核細胞常呈竈狀浸潤。
(二)其他常見病變
艾滋病在口腔還可出現以下表現:
1.念珠菌病
2.齦炎(HIV-gingivitis)
3.壞死性齦炎(HIV-necrotizinggingivitis)
4.牙周炎(HIV-periodontitis)
si肉瘤(Kaposisarcoma)
6.非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma)
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