腦栓塞患者怎麼進行康復鍛鍊
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腦血管疾病,是指由於各種原因導致的腦血管堵塞,致使腦血管功能障礙,引起相關症狀。它是一種危害人民健康,威脅生命,影響勞動力的常見病和多發病。常見的腦血管病大致可分爲:缺血性腦中風(腦中風,中醫名爲腦卒中)和出血性腦中風。
缺血性腦中風包括:腦血栓、腦栓塞、腦梗塞、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發作。通常表現是猝然昏倒、不省人事,常見口眼歪斜、語言不利、偏癱等症,易發腦中風的多爲中老年人。
1、腦血栓
腦血栓形成,是由於腦動脈粥樣硬化,使血管內腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由於腦血管內有血栓形成,使局部腦組織供血不足,進一步軟化、壞死。根據腦內血栓形成的部位不同,症狀亦不同。
腦血栓是中風發病率最高的,佔全部中風病例的半數以上,多發生在55—65歲的中老年人身上,男性多於女性。多在安靜狀態下發病。初期可有肢體麻木、無力、頭暈、頭痛等表現,2—3日內可出現半側肢體失靈、失語、意識障礙、昏迷等情況,嚴重者造成死亡。
腦血栓與腦出血的臨牀症狀有許多相似之處,極易混淆,但治療方案截然相反,前者需溶血,後者需凝血。腦血栓預後比腦出血要好,但一部分病人也會留有偏癱等後遺症。
2、腦栓塞
腦栓塞與腦血栓差異很大。它的原發病不在腦內,而是身體其他部分(多爲心臟與四肢血管)形成的“栓子”進入血管後,流入腦動脈血管,堵塞了管腔,從而發生腦栓塞,使腦組織局部發生缺血、軟化,引起與腦血栓形成的相同後果。什麼是“栓子”呢?有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。
腦栓塞發病率也很高,發病年齡以20—40歲的中青年爲多。它起病急,多無先兆,症狀和腦血栓形成相似,有頭痛、嘔吐、意識不清、偏癱等症狀。病人如有風溼性心臟病、心房纖顫、亞急性細菌性心內膜炎等疾病史,患腦栓塞的可能性比其他人要多。
3、腦梗塞
腦梗塞是指由於亞急性腦供血障礙所引起的局部腦組織缺血、缺氧,進而引起腦組織軟化、死亡。腦梗塞是腦血栓和腦栓塞的結果,由其發展而來。
4、多發性腔隙性腦梗塞
腔隙性腦梗塞是中風的新成員,在CT問世之前很難確診,其主要特點是病變多而小。其病理基礎是在高血壓和動脈硬化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織發生缺血性病變。
多發性腔梗的臨牀表現爲單純運動障礙、感覺障礙,感覺運動型腔隙綜合徵或共濟失調性輕偏癱。症狀輕微爲其又一特點,一般人僅有注意力不集中和記憶力下降表現。
腔隙性腦梗死的患者常伴發糖尿病。如果明確中風類型爲腔隙性梗死,可通過對危險因素的正確干預而減少中風復發的風險。對於伴有冠心病、高脂血症的患者還需加用降脂類藥物調節血脂水平。
5、短暫性腦缺血發作(TIA),俗稱小中風
TIA的病理基礎也是在腦血管動脈硬化的基礎上發生的,只不過病變程度輕一些,腦組織缺血時間短暫而已。它多發生在有動脈硬化或高血壓病史的老年人身上,小中風的表現與中風先兆症狀沒什麼兩樣,主要表現是手中物品突然落地、單癱、偏癱、單眼視力障礙、頭痛、眩暈、耳鳴及吞嚥困難、說話不利索等。
小中風與中風先兆的區別在於:症狀很快消失,持續數分鐘至1小時,最長不超過24小時,小中風一般在2小時內恢復正常。如果檢查小中風病人的腦組織,會發現沒有腦細胞死亡。小中風過去後,病人的腦細胞應該完全正常。如果超過了2小時,病人就會出現腦細胞死亡,這時就應該叫腦梗塞了。
專家提醒:小中風發作切莫等閒視之
有過小中風的病人,1/3肯定在1年內要得一次腦梗塞。所以對小中風,病人千萬不要等閒視之。不能病“好”了,就認爲自己沒事了,就不去管它了。小中風雖然病情輕,發作時間短,卻常是腦血栓和腦出血的先兆。對待小中風的正確態度是:要像對待腦梗塞一樣處理,要在藥物治療及飲食結構上同時預防,防“風”於未然,及時治療,以免日後變成腦梗塞。
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