怎樣判定是否患有心絞痛?該如何治療?
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一、心絞痛發作時,臨牀症狀比較典型:
1 誘因明顯:因體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、應激等因素而誘發;
2 部位確定:疼痛多在胸骨體中段或上段,可放射到左肩、左臂,甚達無名指、小指,也可在咽、頸、下頜等部位發生疼痛;
3 疼痛劇烈:疼痛常爲壓迫感、憋悶感、緊縮感、沉重感;
4 時間短暫:疼痛發作大都持續3~5分鐘,很少超過15分鐘;
5 容易緩解:去除誘發心絞痛的因素和(或)舌下含化硝酸甘油可迅速緩解。否則,應懷疑心肌梗塞。
二、心絞痛的治療原則: 改善冠狀動脈供血和減輕心肌耗氧,同時預防和控制動脈粥樣硬化的發展。治療方法有藥物治療、再灌注治療、心臟移植。藥物治療應根據患者的病情,在醫師的指導下單用或聯合應用藥物進行治療。
1.發作時的治療:
硝酸甘油: 1片舌下含服,1至2分鐘後心絞痛即可緩解,如5分鐘後疼痛仍無法緩解可再含服1片;
心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常。用法爲每次1-2片,每日3次,症狀減輕後改爲1片。
2.緩解期的治療:
(1)硝酸酯類製劑,硝酸異山梨酯等;
(2)β受體阻滯劑,美託洛爾等;
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