老年人心律失常有什麼特點
本文已影響1.15W人
本文已影響1.15W人
老年人發生心律失常的臨牀表現與青壯年的表現有所不同,通常表現爲周身乏力、易疲勞、心悸、情緒不穩,有的甚至表現爲行動不便,出現行走困難等,上述表現易被誤認爲是由於年老所致的生理功能減退的表現,而想不到是由於心臟出現心律失常所致。另外,老年人易發心肺部疾患,隨着病情發展,出現呼吸困難、胸悶、心悸,當由於冠狀動脈供血不足引起心絞痛時,常伴發心律失常,如房性早搏、室性早搏、竇性心動過速等;反過來,心律失常又會加重上述疾病,使原發病的症狀更加明顯,從而忽視心律失常的存在。
(1)老齡變化:老齡心肌的解剖、生理和生化變化使心肌的正常生理性質發生改變,產生較高的興奮性、較慢的傳導。如竇房結和結間束及周圍區域的彈性和膠原纖維局竈性增厚和脂肪浸潤,引起心房性心律失常,如發生於房室結和房室束,以及束支和分支,引起不同部位的傳導障礙。
(2)生理變化:老年人常有二氧化碳瀦留,可以增加心肌的興奮性,也可促進心律失常。
(3)心肌疾病:由於竇房結動脈或其發源動脈的動脈粥樣硬化引起心房缺血及炎症、纖維化等,導致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室擴大,可以導致心室過度牽張,缺氧和鉀積蓄,改變動作電位,引起室性心律失常。心室肌缺血,受損心室肌與正常心肌間的電生理不均勻性,可以誘發折返而引起反覆發作或持續的室性心動過速。肺心病時多源性房性早搏心動過速較多見。在老年性心肌澱粉樣變中,心房顫動見於心房內有多量澱粉樣物質沉着。老年人二尖瓣環可有退行性變及鈣化,病變可涉及到傳導系統,引起房室或束支傳導阻滯。
(4)藥物作用:老年人對藥物的耐受性較低,在用藥物治療中比年輕人容易發生毒性反應。由於老年人多竇房功能障礙,在中年人應用無顧慮的藥物,可能在老年人引起對竇房結及其周圍組織的不良作用。
雖然臨牀檢查特別是發現心尖搏動和動脈搏動不規律時,常可證實心律失常的存在。但如果以規則的心搏作爲主要的判斷標準,將遺漏許多心律失常。老年人的室上性和室性心律失常,橈動脈的搏動可能很規則,但檢查時發現有異常的心率、心音的強弱不一,異常的頸動脈搏動和血壓的改變,均有助於心律失常的診斷。
老年人患病的特點
女人戀愛的心理特點是什麼
心律失常有什麼常見症狀
年輕人心律不齊有危險嗎
年輕白領患心律失常和什麼有關
陣發性室上性心律失常有哪些特點
老年人心理有什麼特點?該如何保健?
導致老年人出現心律失常的原因
心律失常有什麼症狀表現
心律失常有什麼檢查方法
老年心律失常的4個症狀
竇性心律是什麼意思:常見竇性心律介紹
情緒激動可引發心律失常 心律失常護理要點
心律失常有什麼症狀出現
老年人心理有哪些特點
老年人預防心律失常的方法有哪些?
什麼是心律失常
老年人預防心律失常常見的方法
什麼是心律失常 心率失常的常見類型
中老年人心律失常的發病原因
老人爲何易得心律失常
心律失常老人最好吃這些
心臟心律失常能吃花萊嗎 患有心臟心律失常的人可以吃花萊嗎
心律失常的護理要點
老年人自我摸脈有助預防心律失常
老年人心律失常的症狀是哪些
老人空腹晨練小心心律失常
心律失常有什麼護理方法
預防老年人心律失常 學會自我檢測
如何緩解老人的心律失常
老年人防心律失常做好9件事
年輕人心律失常是怎麼回事
引起老人心律失常的原因