你知道怎麼服用抗生素嗎?
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抗生素濫用的危害可怕
但是很多人卻將“濫用”簡單地理解爲“多用”,即使生病該用抗生素的時候也扛着不用,或是本該服用一週的擅自改爲兩天,“點到即止”,以爲這樣纔算保險。對於這種看似“保險”的做法,中日友好醫院藥劑科主任常明表示,其實,不能服用合適劑量的抗生素藥物,也是抗生素濫用的一種,合理使用抗生素包括每次使用都要服夠時間和劑量——吃,就得吃“飽”。
抗生素的藥效有賴於其有效的血藥濃度,服用劑量不夠就達不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細菌,反而會使細菌產生耐藥性。如果自行縮短了療程,細菌沒有被完全消滅,只是被短暫地壓制住,而且留下來的都是“強壯派”,變成抵抗力更強的菌株,下次再有細菌感染時,同樣的藥物可能就無法對它產生作用了。
一般情況下,抗生素的服用療程在7天左右,老人、兒童、孕婦、肝腎功能不好的人應該酌減。當然,抗生素屬於處方藥,所以遵醫囑是最關鍵的,怕就怕有些人自我感覺良好,自行停藥,爲保險起見,可以在醫生開藥的時候詳細詢問一番,什麼時候、什麼情況下才能停藥?是不是自我感覺症狀消失就能停藥?
按“時”服藥
每8小時服用一次可不等於我們習慣的服藥時間,如早、中、晚飯後各一次。每種藥物生效都有一定的速度,兩次服藥時間間隔太近會造成藥物在血中濃度太高,可能導致神經或肝腎功能損傷;間隔太遠,血中藥物濃度不夠,對細菌的威力就會減弱,同樣會產生抗藥性。
有些藥物,如避孕藥、乳酶生等,以及酒類是不適合與抗生素類藥物一起服用的,會造成藥效減弱,這一點也需要患者引起注意。
抗生素要堅持“四不”原則
武漢同濟醫院細菌耐藥性監測網的資料表明,1998年檢測大腸桿菌對氟喹諾酮類的耐藥性爲20%—30%,而現在已達到了60%。近10年來,每年都會監測到幾株特別耐藥的細菌,幾乎沒有什麼藥物可對付它。在一些醫院門診,經常可以看到兒童使用頭孢三代藥物。由於盲目使用高級別抗生素,在兒童身上,一些細菌耐藥性的增長已快過成人。
雖然絕大多數抗生素是處方藥,須憑執業醫師或執業助理醫師處方纔可調配、購買和使用,但抗生素在市場仍可隨意買到,其濫用情況仍十分嚴重,由抗生素引起的不良反應非常多。湖北省藥品醫療器械不良反應中心2010年報告的藥品不良反應中,由抗生素引起的約佔55%,已連續8年居首位。
抗生素的使用要堅持“四不”原則
監測網負責人孫自鏞教授說,對抗生素的使用要堅持“四不”原則。不隨意買藥:抗生素是處方藥物,不能到藥店隨便購買,而應憑處方購藥。不自行選藥:選擇哪類藥物需專業醫師做出判斷,患者不可自行選藥。不盲目用藥:家庭小藥箱中不應儲備抗生素類藥物,患病時應到醫院看病,根據醫囑服用,類似感冒等常見疾病不宜動輒服用抗生素。不隨便停藥:一旦使用抗生素就要按時按量使用,以維持藥物的有效濃度。
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