應如何選擇使用鎮咳藥呢?
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鎮咳藥可分爲兩種類型:凡能抑制咳嗽中樞而止咳的藥物,稱爲中樞性止咳藥;
凡能抑制其他環節而止咳的藥物,稱爲外圍性止咳藥。那麼,應如何選擇使用鎮咳藥呢?
那麼,應如何選擇使用鎮咳藥呢?
1)咳嗽是人體的一種防禦功能,當感到氣管內有痰或有異物時,以主動的咳嗽運動將其排除,能清除呼吸道的分泌物或異物,對人體有益;只有當劇烈、頻繁的咳嗽時,才能應用鎮咳藥進行對症治療,同時應當明確診斷,確定引起咳嗽的原因,並積極採取相應的治療措施、如控制感染,消除炎症等。
2)對於一般咳嗽的治療,應以祛痰爲主,不能單獨使用鎮咳藥,以免影響痰液的排出,而且止咳效果也會減弱。此外,痰液滯留在呼吸道內可加重感染,也不利於抗菌消炎藥充分發揮作用,延緩炎症的消退。因此,凡是溼性咳嗽,應鎮咳和祛痰藥物聯合使用。
3)中樞性成瘤性鎮咳藥,如可待因對一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳效果,適用於癌症、急性肺梗塞、左心衰竭伴有咳嗽,或痰液不多而又頻繁發作的刺激性乾咳,以防劇烈咳嗽導致合併症,才能短時間地使用鎮咳藥,但必須慎重使用,儘量限制用藥大數和次數。
4)呼吸系統疾病所致的刺激性乾咳或陣咳,應選用非成痛性中樞鎮咳藥。一般乾咳、陣咳選用咳必清較爲適宜;急性上呼吸道感染引起的咳嗽,選用咳平爲佳,其既無成痛性,作用又強於咳必清,還具有支氣管解痙作用。慢性支氣管炎引起的咳嗽,則選用雙苯哌丙酮爲好,它除能鎮咳外,還有一定的祛痰作用。此外,中藥杏仁、枇杷葉、半夏、紫金牛等,均具有鎮咳作用。
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