治療皮膚病的外用藥如何選擇?
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治療皮膚病最常用外用藥,而外用藥選擇或使用不當,往往無效,甚至使病情加劇、惡化。那麼,如何正確使用外用藥物呢?
不同病期,劑型有別
相同的藥物,有不同的劑型,如溶液、糊劑、粉劑、洗劑、軟膏乳劑和酊劑等。不同的劑型,有不同的作用和適應症,故應根據皮膚病不同病期的症狀和皮損特點,正確選用。
一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時,多選用溶液溼敷,可起到消炎作用;有滲液者,先用溶液溼敷,後用油劑。
皮損處於亞急性期時,紅腫減輕,滲液減少,可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑,以發揮其消炎、止癢、收斂的作用。
慢性期皮損增厚,呈苔蘚樣變時,多用軟膏和乳劑,它們穿透力強,作用持久,且有潤滑作用。
還應注意:即使同一藥物,同一劑型,也可因濃度不同而作用各異。如3%水楊酸有軟化和溶解角質作用,20%以上的水楊酸則是一種腐蝕劑。
對症用藥,準確選藥
如患皮炎、等,用癬藥水塗搽,會使炎症、皮損加重;而皮膚癬疾用激素類藥膏,猶如火上澆油,會促使病菌繁殖;
原本是黃胺藥引起的藥疹,若用磺胺嘧啶溼敷,則更是雪上加霜。
有的藥物如雄黃膏和硫磺膏僅一字之差,而用途迥異,前者用於(銀屑病),後者用於、、等,切不可混淆。
還有的藥物名實不符,如皮質激素類軟膏去炎鬆,並不能用於具有“炎”性特徵的感染性皮膚病,如真菌感染、病毒感染和結核性皮膚病等,都應列爲禁忌。
僅以水痘爲例,水痘本身並不易造成嚴重危害,如果濫用去炎鬆,或膚輕鬆軟膏,就可能發生出血性水痘或繼發細菌性感染而引起嚴重不良後果。
因此,一旦患了皮膚病,應由醫生明確診斷並憑處方用藥爲妥。
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