噁心性祛痰藥 利於痰液咳出
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祛痰藥是一類能稀釋黏稠的痰液而使其易於咳出的藥物,是治療呼吸系統疾病的一種常用藥。在祛痰藥中,除去解黏劑(如痰易淨、必消痰等)外,多數都屬於噁心性祛痰藥。噁心性祛痰藥經口服後,對胃黏膜有刺激作用,通過迷走神經傳入纖維傳入中樞,可引起輕度噁心的感覺,再通過迷走神經傳出纖維引起支氣管黏膜腺體分泌增加,使痰液稀釋,有利於咳出。但如服用過量,可有噁心、嘔吐等副作用,應提醒患者注意。
(1)氯化胺和碘化鉀:
此二藥都屬於鹽類,也叫鹽類祛痰藥。動物實驗發現,經胃管把氯化胺溶液灌入輕度麻醉的家兔或貓胃內,經2~3小時,從支氣管流出的痰液量比未給藥前增加2~3倍。
如果預先切斷動物胃迷走神經的向心端,或者將藥物直接注入靜脈,結果氯化胺的祛痰作用就消失了。這說明氯化胺的祛痰作用是由於藥物刺激胃黏膜後一種反射作用的結果。
碘化鉀除了同樣機理髮揮祛痰作用外,一部分藥物還從呼吸道的腺體排出,通過局部刺激作用而增加呼吸道黏膜腺體的分泌量,痰液得以稀釋。由於碘化鉀對呼吸道有刺激作用,所以,應禁用於肺結核或急性呼吸系統炎症的病人。
(2)中草藥:
許多中草藥具有消祛痰涎的作用。現代研究發現,某些具有祛痰作用的中草藥的有效成分是植物皁甙。口服後,其中的植物皁甙就刺激胃黏膜,發揮噁心性祛痰作用,如桔梗、遠志、瓜子金(小遠志)、沙蔘、皁角、前胡、紫菀、款冬花、天南星等。
(3)愈甘迷(愈創木酚甘油醚):'
經動物實驗證明,本藥也屬於一種噁心性祛痰藥,常與其他鎮咳平喘藥合用以增強療效。
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