老人用藥應“歲加量減”
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老人用藥應“歲加量減”
我們經常在藥品說明書上看到“小兒酌減”字樣,但許多人卻不瞭解“酌減”的規則同樣適用於老人。
“現在市場上有很多兒童專用藥,用藥量可按年齡和體重計算,但卻很少能找到‘老年人專用藥’。”張亞同解釋說,老年人各器官功能逐漸衰退,且由於生活環境和體質的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應用時,要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應的劑量,比較適合自己的劑量。
大部分老年人的用藥劑量與青壯年人幾乎沒有區別,這很容易出問題。就算是治療最簡單的感冒,一個30歲、體重75公斤的成年男子和一個70多歲、體重只有45公斤的老先生,其服藥劑量如果無差別,顯然是極不科學的。
根據《中國藥典》規定,60歲以上的老年人,其用藥量相當於成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。
老年人由於耐受性下降,易致不良反應或中毒,需要從小劑量開始服藥,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用藥。
另外,老年人常同時患多種疾病,在用藥時,應先服用治療急、重病症的藥物,待病情穩定後,再適當兼顧其他病症的治療而服用其他藥物,不要多種藥物一起用。
應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關。
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