玉真散
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方歌:玉真散治破傷風,牙關緊急反張弓,星麻白附羌防芷,外敷內服一方通。
方義:破傷風的成因,系因風毒自皮肉破損處侵入而成。風毒侵入經脈,以致營衛不通,痰濁阻滯,加之邪傳入裏,外風引動肝風,故見牙關緊急,口撮脣緊,身體強直,角弓反張,甚則咬牙縮舌;脈弦緊,亦爲風動之象。故治宜祛風化痰,定搐止痙。
方中以白附子、天南星爲君,兩者辛溫,均善祛風化痰,定搐止痙,爲治破傷風之要藥。羌活、白芷、防風辛散疏風,其中羌活、防風可散太陽之風,白芷散陽明之風,合而用之,共助君藥疏散經絡中之風邪,爲臣藥。天麻熄風止痙,既助白附子、天南星祛風止痙之力,又兼顧到外風引動內風之病機,是爲佐藥。熱酒與童便善通經絡,行氣血,爲引經之使藥。綜觀全方用藥,以疏散爲主,祛風之力較強,用於破傷風,有風散搐定之功。
組成:白附子、天南星、天麻、白芷、防風、羌活。
用法:用熱酒或童便調服,並外敷患處。亦可作湯劑,用量按原比例酌定。
功用:祛風化痰,定搐止痙。
主治:破傷風。牙關緊急,口撮脣緊,身體強直,角弓反張,甚則咬牙縮舌,脈弦緊。
運用:本方爲治療破傷風之常用方。臨牀應用以創傷史,牙關緊急,身體強直,角弓反張,脈弦緊爲辨證要點。
方中藥性偏於溫燥,易耗氣傷津,破傷風而見津氣兩虛者,不宜使用;肝經熱盛動風者忌用;孕婦禁用;白附子、生天南星均有毒性,不得過量或久用。
1.原書主治《外科正宗》卷4:“治破傷風牙關緊急,角弓反張,甚則咬牙縮舌。”
2.方論選錄 《外科正宗》:“破傷風,因皮肉損破,覆被外風襲入經絡,漸傳入裏,其患寒 熱交作,口噤咬牙,角弓反張,口吐涎沫;入陽則身涼自汗,傷處反爲平陷如故,其毒內收矣。當用萬錄丹發汗,令風邪反出,次以玉真散患上貼之,得膿爲效。”
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