治療銀屑病,遵守六個用藥原則
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牛皮癬疾病在我國分佈很廣,它的發病年齡呈現雙峯性,最高峯在青春期,另一高峯是更年期,發病季節以春季最高,至夏季病情緩解。牛皮癬,在醫學上稱爲銀屑病,是一種常見的易復發的慢性炎症性皮膚病。該病皮膚損害的形態是多種多樣的,但我們常見的多以銀白色鱗屑、發亮的薄膜以及點狀出血爲典型特徵。病人在搔抓皮膚的情況下會落下大量鱗屑,頗似碎蛇皮,經過長期的搔抓便會促使皮膚增厚,皮紋變粗。
治療銀屑病的藥物和方法很多,可供醫生和病人選擇,至於如何選擇最佳的治療方案,這對於醫生是很講究的,病人個體差別很大,需要醫生根據病人的病情分型論治,不能一概而論,對於有嚴重不良反應的藥物應掌握其適應證及治療的療程,不能過度治療。而患者在用藥的時候,也應當遵守用藥的六個原則,才能使藥效有所發揮。
(1)在搽外用藥物前,宜先用熱水肥皂洗去鱗屑,以便使藥物更好地發揮效用。
(2)在銀屑病急性期,皮損炎症明顯時不宜用刺激性強的外用藥物,如惠林、高濃度維甲酸、芥子氣、喜樹鹼等,以免激發紅皮病的發生,穩定期可選用作用較強的藥物。
(3)當皮損廣泛時,大面積使用外用藥物,會因爲吸收過多引起中毒。因此,選用的藥物濃度應當降低,而且應分區域搽用不同藥物,以減少單一藥物的過多吸收。尤其不要大面積使用激素製劑。
(4)有些外用藥物容易引起刺激,產生皮炎,如惠林、芥子氣、鈣泊三醇、維甲酸等,這些藥物用於面部等處應特別慎重。不能用於靠近粘膜的部位,如會陰部、肛門周圍等。
(5)腋下、腹股溝等摩擦部位以及面部對激素較敏感,容易產生皮膚萎縮、色素沉着、毛細血管擴張等,因此在這些部位搽藥時應選用不良反應較少的外用激素,如艾洛鬆需、丁酸氫化可的鬆霜等。
(6)感染時應先控制感染,再作治療。有滲出時應接急性或亞急性皮炎處理。
99藥劑師溫馨提示藥膏也可選用中成藥藥膏,比較溫和,不那麼刺激皮膚。
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