老年癡呆症如何選藥?
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近年來,老年性癡呆的發病率呈逐年上升趨勢。因此,如何治療老年性癡呆,成爲越來越多的人關注的話題。下面介紹幾種可治療老年性癡呆的常用藥。
可治療老年性癡呆的常用藥:
1、腦通(尼麥角林):此藥一方面可通過促進細胞遞質—多巴胺的轉換,起到刺激神經傳導,改善精神情緒異常的作用;另一方面,可通過促進蛋白的合成,改善腦細胞的新陳代謝,起到提高記憶力的作用。
2、雙氫麥角鹼(喜得鎮,海特琴):本品是一種α受體阻滯劑。它可通過增強神經元的信息傳遞能力,起到活化腦細胞、防治老年性癡呆的作用。自上世紀80年代以後,此藥逐漸成爲在世界範圍內推廣的治療老年癡呆的有效藥物。
3、長春西汀(卡蘭):本品系從小蔓長春花中提取的生物鹼。它可透過血腦屏障直接進入腦細胞,起到改善腦細胞代謝及活化腦細胞的作用。
4、腦復康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用於大腦皮質,激活、保護並修復大腦神經細胞,起到提高記憶力、防止發生癡呆的作用。用此藥治療輕、中度癡呆的療效較好,而對重度癡呆則無效。
5、尼莫地平:本品爲第二代鈣拮抗劑。它可有效地調節細胞內鈣離子的濃度,維持細胞的正常生理功能。此藥有改善腦血流量和腦細胞代謝的作用。
6、都可喜:本品可通過提高血細胞的攜氧能力,起到改善腦神經細胞氧合代謝的作用。在國外此藥被廣泛用於治療老年性癡呆和智力減退症。
7、艾芬地爾:本品可通過鬆弛血管平滑肌和抑制α受體,而起到擴張腦血管、改善腦細胞代謝的作用。據研究,病人在用藥2小時後,腦血流量可增加10%~25%。故此藥適用於治療由腦血管疾病(腦動脈硬化等)引起的癡呆症。
應特別注意的是,以上各藥雖無明顯毒副作用,但仍需在醫生指導下選用。
某些常規藥物也可用於預防或治療老年癡呆症。這些藥物包括:非甾體類消炎藥(如布洛芬、萘普生等)、維生素E、銀杏葉片和巴戟天等中草藥製劑。早在10年前,國外醫學研究人員即已發現了一個令人感興趣的現象:常年口服布洛芬或萘普生之類消炎藥的關節炎病人中,很少有人患老年癡呆症。西方研究人員推測:這很可能與上述消炎藥對腦神經細胞的消炎作用有關。因爲現已知道神經炎症也會導致老年癡呆症。此外,西方還有醫生報道,常年口服維生素E丸的人同樣不大會患老年癡呆症。
在目前條件下,有輕度癡呆症狀(如易忘事、經常丟失東西等)的老年人不妨每天服一些維生素E丸外加銀杏葉片作爲一種治療手段。這類藥物對人體十分安全,可以常服。
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