孕婦血壓突然升高怎麼辦
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妊娠高血壓是什麼
妊娠期高血壓,又稱妊娠期高血壓綜合徵(妊高徵),是妊娠期高血壓疾病的一種。多發於妊娠20周後,以高血壓、蛋白尿爲主要特徵,可伴全身多器官損害或功能衰竭;嚴重者可出現昏迷、甚至死亡。該病嚴重威脅母嬰健康,是導致孕產婦和圍生兒病率和死亡的常見疾病之一。我國的妊娠期高血壓疾病發病率爲9.4%-10.4%。
符合以下3個條件才能被確診爲妊娠期高血壓:在妊娠後纔出現血壓≥140/90mmHg,無蛋白尿,在產後12周內血壓可自行恢復正常。
妊高徵根據其表現特點分爲三個階段:輕度、中度和高度妊娠高血壓,這三個階段呈遞進關係,是一個階段一個階段演化而來。一旦發展到重度妊高徵,就會出現血尿、蛋白尿等明顯的腎臟損傷症狀;當水腫加劇時,甚至會出現準媽媽神志不清乃至危及孕期母嬰安全的情況。
妊娠高血壓的症狀
妊娠高血壓有三種主要症狀:高血壓、蛋白尿和水腫,還可能有其他出現的症狀,例如頭痛、視力模糊、嘔吐、腹痛、過激反應和小便減少。
1、輕度妊娠高血壓
主要表現爲血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準媽媽無明顯不適。此階段可持續數日至數週,可逐漸發展或迅速惡化。
水腫可以是顯性,也可以是隱性。顯性水腫,根據其程度不同可分爲Ⅰ~Ⅲ;如果是隱性水腫,僅表現在體重的異常增加(即準媽媽每週體重增加超過0.5千克)。
2、中度妊高徵
中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時準媽媽仍無異常感覺。
血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀。
3、重度妊高徵
重度妊娠高血壓是最爲嚴重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,準媽媽水腫的程度可輕可重,嚴重者可有腹水,同時準媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、噁心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;準媽媽可能出現抽搐,伴昏迷、神志喪失。抽搐可以反覆發作,可能造成口脣舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母嬰傷害甚大,重者可危及母嬰生命。
孕婦血壓突然升高怎麼辦
慢慢的調理,要平靜,不要有太大的情緒波動,不要吃太多油膩的東西,同時孕婦應保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太鹹,每天食鹽量不得多於半小匙,防止水腫,一旦發生水腫,應用雙氫克尿塞等利尿藥物。
孕婦高血壓的治療方法
一、妊娠高血壓的治療之飲食療法
孕婦要適當限制熱量,防止過食。因爲肥胖是妊娠高血壓的危險因素,而且孕婦臥牀休息後需求熱量減少,過多熱量負荷能夠加重病情。適當減少食鹽的攝入量,如進鹽過多,可使鈉在血管壁滯留,增加血管壁對增壓物質的敏感性。進食優良高蛋白食物,因爲妊娠高血壓疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血癥,但對腎功能不全者除外。適量補充維生素、礦物質和鈣劑,可以降低妊娠高血壓的發生率。
二、妊娠高血壓的治療之體位療法
患妊娠高血壓的孕婦應左側臥位臥牀休息,因爲左側臥位有較好的利尿作用,能降低對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤功能,糾正子宮胎盤缺氧。
三、妊娠高血壓的治療降壓藥物治療法
妊娠高血壓可通過口服降壓藥的方法進行治療。藥物的選用主要有中樞性α阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑、周圍α阻滯劑、單純血管擴張劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑(CCB)等。但是具體治療時藥物選用和服用方法應在醫生的指導下進行。
孕婦血壓突然升高原因
1、血容量增多 心輸出量增大
充滿了水的自行車膠胎,如果再往裏面灌注水,就會引起膠胎體積增大。注入管中的水就會對管壁施加壓力,在一定範圍內,膠胎被撐的越大,壓力也就越大。我們的血管就像膠胎,如果血液增多,血管被進一步撐大,管壁承受的壓力就增大,造成動脈血壓上升。
2、動脈血管硬化 彈性降低
很多得了高血壓的患者,動脈血管都有不同程度的硬化。就像自行車膠胎被人纏了層尼龍繩,逐漸由“膠胎”變爲“塑胎”,在心臟射血時,影響了血管體積的變化,使之產生更大的壓力,表現爲收縮壓升高。千萬不要以爲單純動脈硬化就會引起收縮壓增加,心臟要把血液射入硬化的血管,必須克服更大的阻力,而心臟在射血時更強有力地收縮,使更多的血液進入血管,纔是血壓升高真正的動力來源!
3、外周循環阻力增大
所有的血管對血液流動都會產生阻力,而研究發現,血液循環中阻力最主要來源於小動脈、微動脈。它們與其他血管相比,最明顯的區別在於血管壁內有較多的平滑肌組織。平滑肌收縮和舒張決定了血管直徑的大小,管徑大,管腔寬敞,液體流動受到阻力小,流速就快;反之管徑小,管腔狹窄,液體流動受到阻力大,流速就慢。
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