為何要從兒童期開始預防不育
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在不孕不育夫婦中,有30%是男性方面的原因,比如無精子症、少精子症、弱精子症等。追查起來,這些困擾男性生育的問題可能不是成年之後才發生的,很有可能在兒童、青少年時期就留下了“隱患”。因此,專家提醒家長注意,在男孩生長髮育過程中,要對其“敏感部位”多加關注。
腮腺炎
傷精危險指數:★★★★★
忽略原因:腮腺炎病毒攻擊睾丸,導致睾丸墜脹疼痛,但10天左右,睾丸消腫而愈,此時患者以為痊癒,可實際上腮腺炎病毒對睾丸組織損傷已經發生。
冬春季節正是腮腺炎流行期。據有關的資料統計,在男子不育症患者中,有14%左右是因睾丸功能衰竭引起的,其中大部分是因腮腺炎併發睾丸炎造成的。廣東省婦幼保健院集愛生殖中心男科杜鵬博士説,在臨牀上,經常會遇到不育的患者,追查其病史,發現在其兒童、青少年期患過腮腺炎。
杜鵬説,腮腺炎是一種急性呼吸道傳染病,主要侵犯5—15歲兒童。流行性腮腺炎病毒不僅對腮腺有特殊的“親和力”,而且也特別喜歡侵犯腦膜、睾丸。腮腺炎一旦併發了睾丸炎,就會出現高燒、睾丸腫脹、疼痛。由於病毒的毒性作用,使得睾丸組織受到破壞,特別是專門產生精子的曲細精管遭到破壞後,就沒有產生精子的能力。因此,兒童患腮腺炎家長不能忽視。
隱睾
傷精危險指數:★★★★
忽略原因:1歲以內男孩的睾丸時隱時現,家長不太在意。
陰囊是一個非常“聰明”的器官,遇熱會膨脹散熱,遇冷會縮小保暖,其目的都是為了保護睾丸,以利於精子的產生和生存。但有的孩子睾丸會滯留在腹腔,導致男性成年後不育。據統計,大約10%的男嬰出生時睾丸未完全從腹腔下降至陰囊內,之後睾丸逐漸下降至陰囊,不過在1歲時也有2%左右的男童仍有睾丸位置異常現象。
杜鵬説,隱睾最大的危害就是傷害了生精細胞,因為腹腔內的温度大約有40℃,在高温環境下,原始的生精細胞受損。在不育男性中,就發現隱睾患者的睾丸小且質地軟,精子數量少且活力差。
專家認為,一般到一週歲,如發現孩子的睾丸還沒有下降至陰囊,通常需要治療。
精索靜脈曲張
傷精危險指數:★★★
忽略原因:在患病初期,並沒有明顯的不適。
杜鵬介紹,在成年男性不育患者中,約有15-20%出現精索靜脈曲張,患者陰囊背面有明顯的血管叢。精索靜脈曲張最早可出現在兒童期或青少年發育期。有學者對因泌尿外科疾病來門診或住院的青
少年學生進行的調查顯示:1020名青少年中共發現精索靜脈曲張87例,佔8.5%。
“在患精索靜脈曲張初期,並沒有明顯的不適,加上青少年往往對外生殖器的病變羞於詢問家長,因此,在成年之後出現陰囊墜脹不適、外觀欠佳或者不育症就診時而發現。”杜鵬説,“由於精索靜脈曲張可以影響陰囊的靜脈血液迴流,造成局部毒素代謝減慢,從而降低精液的質量,最終導致不育。”
克氏症
傷精危險指數:★★★★
忽略原因:大眾審美觀發生了變化,白白淨淨的花樣男孩備受女孩的青睞,從而忽略了“男人本色”。
阿偉從20歲開始就發現自己的睾丸比同齡人要小,且近五年來睾丸萎縮嚴重,還出現了陽痿,軟而不堅,僅能勉強和女朋友同房。讓他更焦慮的是,自己的乳房越來越大,鬍鬚生長緩慢,喉結也不太明顯了,聲音也不如以前渾厚,外表越來越像個女人。
杜鵬博士説,這種症狀是克氏症,是一種性染色體異常疾病。青春期之前一般無明顯症狀,青春期發育後,症狀逐漸明顯,陰毛、鬍鬚稀少,喉結不明顯,有近半數患者乳房發育呈女性型乳房,患者性慾低下,性功能差,大多患者有無精症而不能生育。
因此,專家認為,男孩子在青春期發育期,家長應觀察其是否有“男性”特徵,比如鬍鬚、喉結、變聲等,如果男孩子皮膚越來越白,外形越來越女性化,那就要提高警惕,儘早就醫。
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