老人頻繁起夜、打哈欠 或是老年性痴呆
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長期睡不好,心情難高興,當心痴呆來得早!今年9月21日是第24個“世界老年痴呆日”,老年性痴呆又叫阿爾茨海默病,隨着我國人口的老齡化,阿爾茨海默病患病人數持續增加。目前全國65歲以上老人患病率約為5%,85歲以上老人患病率高達50%。神經內科尹教授表示,研究發現,長期夜間睡眠少於6小時的人同長期保持7-8小時睡眠的人相比,日後患痴呆的風險會大大增加。他提醒,70歲以上老人夜間頻繁起夜,白天老是打哈欠,就要警惕老人家是否近期出現了記憶力的明顯下降,這可能是阿爾茨海默病在“搗鬼”。
每日睡眠不足六小時或增痴呆風險
據瞭解,睡眠可能以各種方式影響阿爾茨海默病的發生或發展。尹教授解釋説,近期《科學》雜誌證實夜間高效的睡眠可有助於清除日間大腦中產生的各種“垃圾”,因此睡眠障礙或睡眠不足都可能加速β澱粉樣蛋白這一有害蛋白沉積速度,甚至進一步損害腦細胞。
睡眠障礙對於不同年齡階段的人羣,意義也不同。“長期睡眠不足這一問題若發生在中青年身上,會導致情緒問題、免疫力下降等,進而會成為其以後患上老年痴呆的高危因素;若發生在老年人身上,則可能會加速大腦衰退,從而加重病情。”在尹教授看來,大腦某個部位的β澱粉樣蛋白越多,深度睡眠就越少,記憶力就相應越差。同時,深度睡眠越少,人體清除β澱粉樣蛋白的效果就越差,於是形成了一個惡性循環。
尹教授提醒,老人每晚頻繁起夜,白天老打哈欠,可能會加快大腦退變,由此對身體帶來的不利影響甚至超過了鎮靜類藥物的副作用,如果兩者選其一的話,寧可選擇小劑量使用改善睡眠藥物,以保證夜間充足睡眠。因此,70歲以上老人一旦每晚起夜超過2次,白天頻繁打哈欠,就需要引起高度關注,早期藥物、生活習慣等的調整,從而可有效輔助改善老年人羣的神經損傷和記憶功能下降。
預防阿爾茨海默病
雖然AD的患者的認知功能減退,但仍應儘量鼓勵患者參與社會日常活動,包括腦力和體力活動。尤其是早期患者,儘可能多的活動可維持和保留其能力。如演奏樂器、跳舞、打牌、打字和繪畫等,都有助於病人的生活更有樂趣,並有可能延緩疾病的進展,因為嚴重的痴呆患者也可對熟悉的社會生活和熟悉的音樂起反應。
一、要從心理、性格、飲食營養、空氣質量等內外環境因素等方面加強預防。其中心理因素特別重要。要注意保持良好的心態,保證心理和精神狀態的平衡。
二、要多動腦,而且要主動用腦;勤動手,並在動手中用腦。注意調節情緒,陶冶情操,豐富文化生活,不斷汲取精神營養。
三、建立科學合理的生活方式,養成一個良好的生活習慣。
四、要注意鍛鍊身體並持之以恆,並要動靜結合、勞逸結合,如琴棋書畫、垂釣出遊等。
五、對於絕經後的婦女,在更年期早期就要在婦科醫生指導下進行雌激素十孕酮替代治療。雌激素+孕酮替代治療能保護內皮功能,比單獨用雌激素的效果更好。
六、男性從壯年開始,應在中醫指導下應用適量的滋陰補腎的中草藥(食療或藥療),以增加雄激素分泌。通過調節內分泌激素平衡,保護內皮功能。
七、應用抗氧化劑,諸如銀杏製劑,維生素c、e,β—胡蘿蔔素,超氧化物歧化酶(sod)等,藉以對抗氧自由基的堆積。
八、應用葉酸,維生素b6、b12等促進同型半胱氨酸代謝的藥物。
九、應用抗炎製劑,如阿司匹林、消炎痛等。
十、攝食富含l—精氨酸、少含甲硫氨酸的食物,諸如各種堅果類、黑芝麻、黑豆、燕麥等。
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