胃腸道脹氣宜辨證施治
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胃腸道脹氣不可小視,辨證施治才能確保有效治療。首先應注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等,也可能是大量吞氣造成的。如屬於上述疾病引起的腹脹,必須針對病因進行治療。其次應避免焦慮、煩躁等情緒,進食時應注意細嚼慢嚥,以減少噯氣的發生。避免或少食用易產氣的食物,如豆類、白菜、包菜、黑麥、椰子、無花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝產氣飲料,不嚼口香糖、檳榔,戒煙。
胃腸道的主要功能就是將我們吃進去的食物,通過胃腸壁的肌肉蠕動,以及消化液中的消化酶、膽汁等參與完成的一系列化學反應,從而實現對營養物質的消化和吸收。然而,胃腸道的“工作”並不總是都能順利完成的,幾乎每個人都曾有過消化不良、腹脹、腹瀉的經歷。這些不適大多可自愈,但如果症狀明顯或反覆發作,將會影響到患者的工作和生活。
消化不良多表現為飯後腹部疼痛或不適,常伴有噁心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中,噯氣、腹脹、腹痛、排氣過多、打嗝等多被認為是胃腸道脹氣。胃腸道的氣體經口排出為噯氣,經肛門排出為排氣,還有一部分可被腸壁吸收。正常成人每天胃腸道瀦留約100ml~150ml 的少量氣體,當氣體量增多時,就會有脹氣感。長期的消化不良還會導致營養不良、免疫功能下降等。消化不良只是臨牀上的表現,需與早期胃癌、胰、膽、肝臟疾病相鑑別,所以消化不良患者應及早就醫。
以下幾類藥物對減輕胃腸道脹氣有較好效果。
一、餐前服用吸附氣體的藥物,如活性炭、西甲硅油等。
二、微生態製劑,如培菲康、腸樂、整腸生等,可改善腸道菌羣狀態而減輕腹脹(但勿與抗生素、吸附藥同時服用,以免影響療效)。
三、促胃腸動力藥,如嗎丁啉,能加強食物從胃內排空,減輕胃脹。
四、複方消化酶製劑,如泌特(複方阿嗪米特腸溶片),是目前臨牀應用較為廣泛的藥物。它能補充酶,促進消化吸收,又能快速緩解腹脹症狀,是一種新型複方製劑。該藥含有的胰酶、纖維素酶可以幫助機體消化三大營養物質和含纖維素較多的粗糙食物,促進消化吸收,減少食物在腸內的腐敗產氣,改善消化不良症狀,緩解腹脹。
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