醫生稱“坐骨神經痛”開始趨向職業化和年輕化
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隨着天氣的回暖,不少一度“冬眠”或潛伏的疾病紛紛出現。這段時間,清遠市區各大醫院的骨傷科門診裏,女性患者增加了。據悉,這些女性患者中,因腰痛和屁股痛前來就診的人數明顯增加。經過檢查,醫生髮現她們的痛大多並非屁股作怪,而是出現了早期的腰椎間盤突出症狀,坐骨神經被壓住,於是煩人的疼痛常伴左右。
“坐姿和穿着不注意,加上不注意運動,坐骨神經痛開始青睞女性。”本站專家表示,由於患者的就醫意識不強,受到坐骨神經痛侵擾的女性往往到了嚴重程度時纔不得不求助醫生。
坐姿不正引發“屁股痛”
2年前,張霞在市區一家房地產公司做文員,每天工作的八九個小時幾乎都坐在電腦前,而且公司規定女員工上班必須穿正裝和高跟鞋。由於工作出色,如今張霞已經進入公司的人事部,但每天的工作還是離不開電腦“讀書的時候就一直被稱爲‘硬板凳女郎’,出來工作還是以坐爲主。”說到這裏張霞非常無奈。最近下班回家後她老覺得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案寫方案,張霞突然覺得一側臀部痛得坐都坐不住,連帶同側的腿和足部也麻嗖嗖地痛。
她連忙想從椅子上站起來,可誰知一條腿竟不聽使喚,痛得不能着地。張霞靠着桌子站了大概四五分鐘,劇痛才漸漸緩解了。爲了工作,張霞只是揉了揉臀部,忍忍痛就繼續幹活了。“現在只能側坐,不能壓着神經,否則就痛。”剛開始,爲了減輕痛楚,張霞買來軟墊坐,並且用書把手提電腦疊高,讓自己站着工作,下班後就去練瑜伽或者打羽毛球。但兩個月下來,雖然屁股不像原來那樣痛,但大腿的麻痹現象還是存在,而且有抽痛的感覺。
到了3月底,隨着工作量的增加,張霞沒時間練習瑜伽和打球,而這種連帶屁股和大腿的疼痛加劇。“尤其是晚上發作的時候,臀部痛得像火燒一樣,讓人徹夜難眠。”張霞撐不住了,來到醫院檢查。
據清遠市中醫院骨科醫生劉毓介紹,張霞的問題不僅僅是“屁股痛”,實際上是坐骨神經痛。骨科主任胡醫生稱,不少年輕人認爲,骨頭痛是中老年人的“專利”,與年輕人無關。但這種觀點恰恰讓“坐骨神經痛”有機可乘。“主要是平常沒有注意坐姿,而且缺乏運動,久而久之,重心一邊的屁股肯定承受不住。”
其實,像張霞這樣的都市女白領很多,久坐、坐姿不正,再加上長期穿高跟鞋,使得坐骨神經痛已經成了“辦公室病”。但意識到問題嚴重自覺就診的人卻很少,一直到疼痛難忍才意識到情況的嚴重性,但這時往往已經過了早期治療的最佳時機。
腰背外傷可致椎間盤突出
本站專家解釋,現代年輕白領女性出現坐骨神經痛的情況大部分與她們的職業有關。由於正常人體的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龍骨)則向後凸,從而形成一個正常的生理彎曲。但辦公椅大多是直背的,加上使用電腦時雙手向前伸,以及伏案等工作姿勢都加重了脊柱的負擔。另外,一些女白領經常穿高跟鞋,以致人體重心前傾,脊柱的力學發生改變,造成對腰椎間盤的壓迫和磨損,日久即出現椎間盤突出,壓住坐骨神經,引發陣陣劇痛。
其實,除了坐姿和高跟鞋,日常生活中一些不經意的輕微外傷也可能會使椎間盤留下後遺症。正在接受按摩治療的趙小姐告訴記者,大概半年前,她參加公司組織的拔河比賽,向後傾用力的一剎那,她感覺自己的腰被扭了一下,“當時覺得有點痛,但我用手捶了捶腰,疼痛很快過去了,之後也沒什麼異常。”可是半個月前,趙小姐的屁股卻經常在夜深時疼痛起來。
趙小姐的屁股痛實際也是坐骨神經痛。“外傷其實是引起椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經的常見原因。”但有些外傷疼痛的時間可能很短,一會兒就過去,所以當疼痛緩解後往往不能引起患者的重視,以爲“僅僅是小傷,不痛自然就好了”。但實際上,這時人體的腰背肌肉可能已經受到損傷,椎體的保護功能被破壞,從而引起椎體受力不均衡,慢慢地,椎間盤就會突出來。“但有些早期腰椎間盤突出表現出來的不是腰痛,而是臀部痛,繼而是下肢放射痛,下肢發麻,到了走路出現跛行的時候,椎間盤突出已經逐漸形成。”熊主任提醒市民,一旦出現臀部疼痛,而之前有受傷過,就不要掉以輕心,應儘快到醫院檢查。
受凍引發假性坐骨神經痛
坐骨神經痛喜歡“纏”上女性,尤其是白領女性有一個重要原因——— 冬天穿短裙短褲。入冬後不少女性喜歡這樣打扮:一對及膝長靴,一對黑色絲襪,一條露出大腿的短棉褲,加上一件短衣,在長長的秀髮襯托下,這種打扮確實多了幾分嫵媚。但殊不知,在冬季寒冷的氣候下,及膝的裝束會引起痛經和假性坐骨神經痛。
“即使在忽冷忽熱的春季,也不應該這樣穿着,畢竟還有寒意,稍不注意保護,很容易引起一些不必要的疾病。”胡醫生舉了個例子,之前有位前來接受治療的女性,在冬天喜歡穿短棉褲配小短衣,就是當天來看病的時候,還是這樣穿着。後來該名女性出現了腰椎疼痛,但剛開始沒有引起重視,穿着上也沒有什麼改變,這樣一直拖着,最後嚴重到一坐下來就感覺屁股痛。經過檢查發現,該名女性患者得了“假性坐骨神經痛”。也就是說,坐骨神經痛的痛法是從腰部痛起直達腳踝部的,而由假性坐骨神經痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有壓痛感。醫生認爲這種假性坐骨神經痛完全是“凍”出來的,臀部的臀小肌凍傷後腫脹,壓迫坐骨神經引起了疼痛。
-本站專家建議
儘量少穿高跟鞋
本站骨科方面的專家指出,年輕女性在出現臀部疼痛時不能忽視,這可能是腰椎間盤突出的早期信號。尤其是經常坐辦公室的上班族女性,更要注意糾正坐姿,最好在辦公椅上放一個小靠墊,每工作1小時就應該起來走動一下,放鬆一下頸椎和腰椎。
對於愛穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,如果因爲工作或喜好不能改變的話,也應將鞋跟高度限制在4釐米以下。不要穿着高跟鞋快跑、跳迪斯高舞,因爲這樣很容易損傷腰部。
對於已經出現了臀部疼痛的女性,應該進行功能性的鍛鍊。每天早起進行退後走或俯臥在地上,腹部貼地,頭部和兩腿同時有節奏地往上翹,或採取仰臥位,頭部和兩腿貼地,有節奏地把腹部向上挺。“每天早晚堅持15~30分鐘,有助增加小關節的肌張力,減少椎間盤的壓力,也可以延緩椎間盤突出的進展。”
本站專家提醒,如果採取上述辦法臀部疼痛仍無法緩解,患者就應及時到醫院檢查。在經過藥物、理療等系列保守治療無效後,可以採取膠原酶溶盤術、射頻、冷凍等微創的治療方法。如果患者的椎間盤突出已經合併出現椎體滑脫、骨性椎管狹窄和椎間盤突出明顯鈣化等嚴重症狀,可以聽從醫生建議接收外科手術治療。
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