小夥國外實習右手潰爛 3種傷口容易引發大問題
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22歲小夥在國外海船上實習時右手被壓傷,在澳洲一家醫院治療兩週後,傷口仍然出現潰爛膿腫,加上2萬美金的醫療費全部花完,小夥毅然決定回國治療。今日,醫生給小劉右手植入“人工皮”避免再次感染,但因感染嚴重,今後或會影響手指活動功能。
小劉今年22歲,是武漢某高校船舶專業學生,目前正擔任實習水手。11月初,小劉在一艘從新加坡開往澳大利亞的雜貨船上工作,正當準備關上艙蓋時,右手不小心被輪子壓住,小劉疼得慘叫,抽出一看手掌腫脹、出血不止,同事就近將其送往澳大利亞的一家醫院,醫生對傷口進行了外部縫合及固定,並交代兩週後換藥。在此期間,小劉發現右手開始惡化,流膿潰爛。他嚇得不輕,決定立即回國治療。
上週五,在父母陪同下,小劉來到武漢市第四醫院古田院區。該院骨科主任楊鍾華髮現,小劉右手手掌心被碾壓得很嚴重,多處皮膚軟組織已經壞死,還有很多膿性分泌物滲出,屬嚴重感染。此外,醫生CT檢查還發現,小劉右手小指、無名指都出現了不同程度的骨折。
楊鍾華解釋,由於傷口長時間沒有換藥,細菌快速繁殖,感染源進一步擴散,導致整個手掌出現嚴重感染。目前,需先取出分泌物後,再進行細菌培養,給予對症的抗生素治療,待感染完全控制住後,再進行手術。
今日,醫生給小劉右手植入“人工皮”,徹底隔絕病竈繼續感染的可能。但遺憾的是,專家在手術中發現,因錯過了最佳治療時機,小劉的環指小指屈肌腱、指神經已經被全部細菌“侵蝕”,今後修復過程既複雜又漫長,還可能會出現多種後遺症,手指或會喪失活動功能等。
楊鍾華表示,目前在國外工作的華人越來越多,但很多人在意外受傷後很難享受當地的醫療保障。相對而言,國外的醫療消費比較昂貴,再加上語言溝通的困難,以及就醫方式和觀念上存在差異,更多華人願意選擇回國治療。
延伸閱讀:三類小傷口最容易引發大問
除了感染源外,偶遇外傷、長期接觸化學制劑,如柏油(熱柏油),砷製劑、X射線,身體局部燒傷、還有曬傷都可能引起皮膚癌變。有三類容易被忽視的小傷口最易引發大問題。
1.“美黑室”裏易灼傷皮膚
古銅色皮膚是不少健身人士的追求,可是去海邊進行日光浴費時間,也受條件限制,一種讓你可以輕鬆美黑的美黑室悄然興起。其主要是仿照日光照射到人體皮膚上,引起一系列生理化反應,以達到健身、改變膚色的目的。但這種美黑室裏的日照光線裏含有UVA,穿透力強,易灼傷皮膚。儘量去曬天然日光,而且一定在要做好完全防曬的基礎上再去,防曬霜最好是選擇既能阻擋UVA的,也能阻擋UVB,即必須含有PA和PB的成分。
2.持續高熱刺激引起疣狀癌
東北人喜歡睡熱炕,皮膚長時間受到高溫的刺激,容易在臀部形成紅斑,滲出體液,伴有皮膚肥厚,可能幾年後,皮膚經慢性反覆刺激,引起皮膚組織的異常增生,形成腫瘤,即疣狀癌。這種癌外觀似菜花,比較可怕。平時的熱水燙傷要及時處理,冷敷或者塗抹燙傷藥,如果燙傷疤痕面反覆潰瘍,就要考慮皮膚病變可能。
3.釘子扎傷最易感染破傷風桿菌
小外傷一般大家都不在意,有個病人,不小心被釘子扎傷腳了,傷口很小也沒出太多血就沒處理,結果創面長期不癒合,來門診就診時腳跟已形成腫瘤,腫瘤直徑都5釐米了,在經過病理活檢後發現是惡性黑色素瘤。被釘子扎傷是最容易感染破傷風桿菌的,所以扎傷後首先看釘子上有無鐵鏽,之後到醫院注射破傷風免疫球蛋白。如果創面不癒合,要儘早就醫,不要因拖延造成癌變。
治療:七天內傷口仍紅腫疼痛需就
小劃傷、碰傷在家裏是必不可免的,那家庭應急該怎麼處理呢?
一般在廚房中處理家禽、海鮮時被劃傷、刺傷,治療可以分三步走,先用雙氧水進行清洗,排除厭氧菌感染,再用碘酒對傷口消毒,最後貼上防水創可貼。家裏如果沒有備雙氧水或者碘酒的話,可以先用肥皂和水清洗。如需繼續操作,最好是戴上防水手套,避免傷口沾水。
需要提醒的是,皮膚受傷後,每個人的皮膚癒合週期都差不多,一週左右即可癒合。但是皮膚傷口感染後,身體免疫力低下的人,可能會長時間不癒合,甚至會出現潰爛。劉方提醒,如果傷口在7天內仍出現紅腫刺痛等症狀,不見好轉,就要考慮傷口是否已被病原菌感染,儘快到醫院就醫。
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