男童被奶奶喂白糖死亡 白糖疑是亞硝酸鹽
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據現代快報報道,10月13日早晨,泰州市海陵區蘇陳鎮發生一起慘劇,5歲男童晨晨(化名)吃下奶奶送到他嘴裏的“白糖”後不久,口吐白沫,送到醫院搶救無效不幸身亡。晨晨的父母此前經營滷菜生意,家中藏有亞硝酸鹽,大家懷疑,奶奶可能誤將亞硝酸鹽當成白糖餵給晨晨吃。
當天一大早,晨晨的奶奶就起牀準備早飯。6點多鐘時,晨晨起牀了,奶奶給他泡了杯豆漿,晨晨喝了一口,說豆漿不甜。奶奶今年50歲,但眼睛已經不太好使,她摸索着走到碗櫃旁,拿出一個塑料袋,用手抓了一把“白糖”,塞到晨晨嘴裏。
“這不是糖!”晨晨直吐舌頭,奶奶找來水給他漱口,之後,她出去找白糖了。過了會回來時,發現晨晨趴在牀邊一動不動,上前一拉,晨晨軟軟地倒在地上,口吐白沫。奶奶趕緊叫來晨晨的父親,將孩子送到泰州市人民醫院,送到時已經心臟驟停,中毒症狀比較嚴重。醫生搶救1個多小時,終究迴天乏力,宣告晨晨身亡,符合中毒死亡特徵。晨晨的媽媽當場哭得撕心裂肺。晨晨是二胎,上面還有個9歲的姐姐。
警方得知後介入調查。導致晨晨死亡的粉末被扔掉了,晨晨穿的衣服也被燒燬,無法採集相關證據。家人對晨晨的死亡原因並無異議,拒絕做屍檢。
民警介紹,晨晨父母此前做滷菜生意,家中存有亞硝酸鹽。亞硝酸鹽俗稱工業用鹽,其外觀及滋味都與食鹽相似,主要用於肉製品加工,起護色和防腐作用。近幾年,晨晨父母不再做滷菜生意了。村民懷疑,晨晨吃下去的就是亞硝酸鹽,由於外觀跟白糖相似,被眼神不好的奶奶看錯了。
警方調查得知,晨晨的家庭成員之間沒有糾紛。目前,警方已經採集了晨晨血樣,並對有毒物質做檢測化驗。此事還在進一步調查中。
醫生介紹,只要誤食0.2至0.5克的亞硝酸鹽就會中毒。可能晨晨吞食量較大,加上年齡小等因素,導致死亡。2012年,國家食藥監局和衛生部聯合發公告,禁止餐飲服務單位採購、貯存、使用食品添加劑亞硝酸鹽。
延伸閱讀:亞硝酸鹽的危害
亞硝酸鹽,一類無機化合物的總稱。主要指亞硝酸鈉,亞硝酸鈉爲白色至淡黃色粉末或顆粒狀,味微鹹,易溶於水。
外觀及滋味都與食鹽相似,並在工業、建築業中廣爲使用,肉類製品中也允許作爲髮色劑限量使用。由亞硝酸鹽引起食物中毒的機率較高。食入0.3~0.5克的亞硝酸鹽即可引起中毒,3克導致死亡。
亞硝酸鹽類食物中毒又稱腸原性青紫病、紫紺症、烏嘴病。亞硝酸鹽中毒是指由於食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的醃製肉製品、泡菜及變質的蔬菜可引起中毒,或者誤將工業用亞硝酸鈉作爲食鹽食用而引起,也可見於飲用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽苦井水、蒸鍋水後,亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。亞硝酸鹽是劇毒物質,成人攝入0.2一0.5克即可引起中毒,3克即可致死。
亞硝酸鹽同時還是一種致癌物質,據研究,食道癌與患者攝入的亞硝酸鹽量呈正相關性,亞硝酸鹽的致癌機理是:在胃酸等環境下亞硝酸鹽與食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反應生成強致癌物N一亞硝胺。亞硝胺還能夠透過胎盤進入胎兒體內,對胎兒有致畸作用。6個月以內的嬰兒對亞硝酸鹽特別敏感,臨牀上患“高鐵血紅蛋白症”的嬰兒即是食用亞硝酸鹽或硝酸鹽濃度高的食品引起的,症狀爲缺氧,出現紫紺,甚至死亡,因此歐盟規定亞硝酸鹽嚴禁用於嬰兒食品。
亞硝酸鹽中毒發病急速,一般潛伏期1一3小時,中毒的主要特點是由於組織缺氧引起的紫紺現象,如口脣、舌尖、指尖青紫,重者眼結膜、面部及全身皮膚青紫。頭暈、頭疼、乏力、心跳加速嗜睡或煩躁、呼吸困難、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者昏迷、驚厥、大小便失禁,可因呼吸衰竭而死亡。作爲防腐劑而應用在肉質食品裏的亞硝酸鹽一直被認爲是致癌物,但是美國國家衛生研究院的科學家卻發現,這種致癌物能製作成藥物,用來治療鐮狀細胞血症和心臟病等多種疾病,這一發現令人瞠目結舌。
亞硝酸鹽中毒如何搶救
1.口頭醫囑:對於急性中毒事件,應先口頭醫囑作常規處理,如吸氧、留取靜脈通道、送檢等,然後再瞭解病史、檢查病人,建立病歷,以贏得搶救時間。切忌按常規順序慢慢問病史、書寫病歷,確診後纔開始作處理往往會延誤時間。
2.吸氧:食用醃製蔬菜、熟剩菜等易產生亞硝酸鹽,有不法分子從工業用鹽中提取的散裝食鹽更是亞硝酸鹽的一大來源,亞硝酸鹽是一種氧化劑,可使正常低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力而使組織缺氧。觀察所見病人面色發青,口脣紫紺,靜脈血呈藍紫色都是缺氧的表現,因此立即給予吸氧處理。
3.美藍(亞甲藍)的應用:是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑,能還原高鐵血紅蛋白,恢復正常輸氧功能。用量以每公斤體重1~2mg計算。同時高滲葡萄糖可提高血液滲透壓,能增加解毒功能並有短暫利尿作用。
4.對症處理:對於有心肺功能受影響的患者還應對症處理,如用呼吸興奮劑,糾正心律失常藥等。
5.營養支持:病情平穩後,給予能量合劑、維C等支持療法。
6.洗胃:如果中毒時間短,還應及時予以洗胃處理。
常見的亞硝酸鹽有亞硝酸鈉和亞硝酸鉀,國內有多起誤將亞硝酸鈉作食鹽用,導致急性中毒事件的報道。治療除及時清除毒物、吸氧外,解毒劑爲亞甲藍(美藍),重危病人可輸新鮮血200~400毫升,必要時,可考慮採用換血療法。
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