女性腹脹腹痛久治不愈 警惕是卵巢癌
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卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌,居第三位。從年齡上來看,不同類型的卵巢癌最偏愛以下兩類人羣:一是年齡在40~60歲的女性及絕經期女性,在疾病類型上來看,這類女性較多發的是卵巢上皮癌;二是年齡在20歲以下的年輕女性,這類女性較多發的是生殖細胞腫瘤。
身體平素健康的女性如出現了反覆腹脹、腹痛、胃口變差等消化道症狀,且經消化科醫生久治不愈時,一定要引起重視。這也許是卵巢腫瘤使周圍局部組織受到壓迫、粘連、牽拉,進一步影響腸管,導致腸粘連甚至梗阻的消化系統症狀。還有腹水的刺激所導致的腹脹等腹部不適。
卵巢癌的早期症狀
(一)外陰及下肢水腫:隨着卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,導致血流不通,妨礙淋巴迴流,致使外陰及下肢出沒水腫。
(二)月通過少或閉經:多數卵巢癌病人的月經基本無變化,隨着癌腫增大,癌細胞會破損卵巢正常組織,導致卵巢功能不調,引發月通過少或閉經。
(三)腰腹部疼痛:與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發作粘連,易引發腰腹部陣痛、鈍痛。
(四)胃腸道症狀:更年期女人如果經常感覺腹脹、食慾不振,經消化科監測沒有察覺胃腸道疾病,此時需去婦科就診。因爲卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽引,加上腹水剌激,往往會出沒胃腸道症狀。
(五)性激素紊亂:卵巢癌病例類型亂雜多變,有些腫瘤分泌雌激素過多時,可引發性早熟、月經不調或絕經後陰道流血;如果是睾丸母細胞癌,則會發作過多雄激素而出沒男性化體徵。
卵巢癌的中期症狀
卵巢癌中期症狀介於早期症狀於晚期症狀之間,呈進行性發展。
多見的症狀有:
(一)初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。
(二)腹部膨脹感,由於腫瘤生長迅速短期內可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔監測時才能察覺,腫塊漸漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊。
(三)壓迫症狀:當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時,可引發腹痛、腰痛或坐骨神經痛,若壓迫盆腔靜脈,可出沒下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿腫留;壓迫直腸則大便費勁;壓迫胃腸道便有消化道症狀;壓迫膈肌可發作呼吸費勁,不能平臥。
(四)由於腫瘤的迅速生長,出沒營養不好及體質消瘦,形成惡液質。
(五)因癌腫轉移而出沒相應的症狀,卵巢惡性腫瘤極少引發疼痛,如發作腫瘤破裂、出血或感染或由於浸潤壓迫鄰近臟器可引發腹痛、腰痛。
(六)可出沒月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢癌被癌組織破損,可引發月經不調以及閉經,肺轉移可出沒咳嗽、咳血、胸水;骨轉移可造成轉移竈局部劇疼。腸道轉移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
(七)此外,若爲功能性腫瘤,可發作相應的雌激素或雄激素過多的症狀。如:引發早期功能不調性子宮出血,絕經後陰道出血或出沒男性化徵象。晚期患者則表現明著消瘦,嚴重貧血待惡病質現場。婦科監測時可在陰道後穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多爲雙側性,實質性、表面凹凸不平,固定不動,常伴有血性腹水。有時在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。
卵巢癌轉移擴散症狀有:
(一)直接擴張:晚期的卵巢癌,不僅與圍圍組織粘連,而且可直接浸潤這些組織,如子宮、壁層腹膜、闊韌帶、輸卵管、結腸及小腸,甚至可經過輸卵管而擴張至子宮腔。
(二)淋巴道轉移:淋巴道轉移是卵巢癌的多見轉移方式。通常是轉移至腹主動脈旁淋巴結,但也可沿圓韌帶而轉移到腹股溝淋巴結。
(三)植入性轉移:卵巢癌可穿破包膜、腸管待處,形成大批的結節狀或乳頭狀的轉移癌,特別是漿液性囊腺癌的乳頭狀組織,更輕易穿破瘤體包膜,而擴散在腹腔各處,並引發大批腹水。
(四)血行轉移:卵巢惡性腫瘤除肉瘤、惡性畸胎瘤及晚期者外,很少經血行轉移。普通遠隔部位轉移可達肝、胸膜、肺待部位。
卵巢癌的晚期症狀
卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散。但在早期病人常無症狀或有較輕的症狀,往往在婦科監測時偶然察覺,或等腫瘤生長到肯定大小超出盆腔以外,腹部可捫得當,或出沒併發症時才被察覺,等到就醫時往往已屬晚期。
(一)初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。
(二)腹部膨脹感,由於腫瘤生長迅速短期內可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔監測時才能察覺,腫塊漸漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊。
(三)壓迫症狀:當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時,可引發腹痛、腰痛或坐骨神經痛,若壓迫盆腔靜脈,可出沒下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿瀦留;壓迫直腸則大便費勁;壓迫胃腸道便有消化道症狀;壓迫膈肌可發作呼吸費勁,不能平臥。
(四)由於腫瘤的迅速生長,出沒營養不好及體質消瘦,形成惡液質。
(五)因癌腫轉移而出沒相應的症狀,卵巢惡性腫瘤極少引發疼痛,如發作腫瘤破裂、出血或感染或由於浸潤壓迫鄰近臟器可引發腹痛、腰痛。
(六)可出沒月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌組織破損,可引發月經不調以及閉經,肺轉移可出沒咳嗽、咳血、胸水;骨轉移可造成轉移竈局部劇疼。腸道轉移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
(七)此外,若爲功能性腫瘤,可發作相應的雌激素或雄激素過多的症狀。如:引發早期功能不調性子宮出血,絕經後陰道出血或出沒男性化徵象。晚期患者則表現明著消瘦,嚴重貧血待惡病質現場。婦科監測時可在陰道後穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多爲雙側性,實質性、表面凹凸不平,固定不動,常伴有血性腹水。有時在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。
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