腦部掃描可以檢測將來中風的風險
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一項新的研究表明,輕度中風後不久進行的腦部掃描可以幫助確定患者確定在三個月內是否會出現另外一次中風。
該研究納入了遭受輕微、非致殘性卒中或短暫性腦缺血發作後24小時內進行腦部CT掃描的2000餘名患者,這些輕微中風有時也稱爲“小中風”。這些患者中,40%的人由於缺乏足夠的血流量(缺血)而出現腦損傷。
根據研究人員,相較於大腦所有部分均沒有出現血流中斷的那些患者,由於血液循環不暢(急性缺血)造成新的腦損傷的那部分人在90天內再度出現中風的風險要高出近三倍。
該研究還發現,之前就有腦損傷缺血(慢性缺血)再加上最近中風損害的患者,再出現一次中風的風險要高5倍多。
根據這項研究,由於任何類型的小血管損傷導致大腦的血流量不足的患者再出現一次中風的風險也高出將近5倍。小血管損傷的一個例子是大腦中小血管的狹窄(微血管病)。
研究還發現,那些最近由於局部缺血和慢性缺血造成損害,還有小血管損傷再次出現中風的風險約高8倍。
研究人員發現,雖然研究中的所有患者中,在90天內再度中風的比率略多於3%,那些帶着所有三種類型大腦損害的患者再次出現中風的比率爲25%。
“在90天的時期內,以及在初次發作後的頭兩天,如果患者有伴隨急性缺血出現的額外損害區域,就隨後再次發生中風的概率來說,真的糟糕很多。”共同高級作者,加拿大渥太華大學急診醫學副教授傑弗裏·佩裏博士,在美國心臟協會的新聞稿上說道。
“這些發現應促使醫師採用更加積極的方法來治療診斷爲急性缺血的短暫性腦缺血發作[小中風]或非致殘性卒中患者,尤其是患者還額外的慢性缺血和/或微血管病變時。”他補充說。
研究人員建議,防止再度中風的措施,包括心臟監測或降低血壓和膽固醇,或服用藥物防止血液凝塊。
這項研究於12月4日在網上發表於《Stroke》。(實習編譯:黃歡 審校:黃志偉)
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