早期過敏性紫癜的診斷依據有哪些
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過敏性紫癜是一種全身性血管性疾病,是由於小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應。其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎症反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫,瞭解其相關診斷依據以利於進行診斷治療。
1.過敏原。有過敏體質或有較肯定的過敏原引發,如食物﹑藥物。
2.臨牀表現。在紫癜發生前1-3周有低熱、上呼吸道感染及全身不適等症狀,還可發生皮膚紫癜及相應皮損。病程中可有腹痛或累及關節或腎臟。
3.血小板計數。血小板功能和凝血時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性。
4.組織學檢查。受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細血管後小靜脈有大量白細胞浸潤,纖維樣壞死和紅細胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細胞增殖。
5.其他因素。除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合徵良性高球蛋白性紫癜、環形毛細血管擴張性紫癜色素沉着性紫癜性苔癬樣皮炎等。
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