胸透輻射大危害健康 檢查前要做好防護措施
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近日,有媒體報道說,雖然醫學上已經確認了X射線檢查對人體的危害,但檢查方式和成像形態不同,對人體造成的輻射量也有着天壤之別。其中,在美國、英國、日本等大多數發達國家,早已被淘汰的胸透,在我國的使用率高達61%,超過英國的300倍,我國個別地方甚至把胸透作爲學生體檢的“保留項目”,極大危害了孩子們的健康。胸透到底是什麼,它對我們的健康危害有多大?
通俗形象地講,患者在一個黑屋子裏轉來轉去,這就是胸透。胸透最大的優點是可以適時地觀察器官的運動情況和功能狀態,且可任意改變體位、方向和角度,從而獲得立體影像,以鑑別不同部位的病變。如醫生可通過胸透,對病竈進行多方位動態觀察,以幫助診斷。檢查先心病時,醫生可在X線透視下直接觀察心房和心室的位置、心臟搏動節律快慢以及心搏是增強還是減弱等。
首都醫科大學附屬北京胸科醫院醫學影像科主任周新華介紹,胸透有點類似動態的超聲檢查,整個過程因人而異,可能會持續幾十秒到十幾秒,期間被檢查者一直暴露在X射線中,這也因此成爲胸透帶來的最大問題。整個胸透過程中,患者所接受的輻射量較大,做一次胸透就相當於拍10次X光照片檢查;而且影像效果清晰度有限,還無法保留,並不利於後期治療的診斷參考。
據記者瞭解,目前在北京,三甲醫院基本已經取消胸透。北大人民醫院的醫生表示,該院從1992年起就用胸片取代了胸透,主要原因正是胸透輻射量較大,對一般人來說不太必要;北京宣武醫院放射科也早已沒有了胸透這個檢查項目;北京安貞醫院兒科醫生也告訴記者,兒科檢查基本上不再使用胸透項目,更多的是使用基礎的X光片和深度的CT檢查;北京協和醫院也取消掉了這種檢查方法。
但有些肺部疾病的患者,可能還會選擇用胸透。另外,某醫院體檢科的工作人員告訴記者,雖然不少大醫院取消了常規的胸透項目,但在很多小城市、區、縣級醫院可能還是以胸透爲主,畢竟這項檢查花費較少。據瞭解,胸透一次的價格在10—15元,而拍一次胸片則近百元。對於動輒幾千人的大企業來說,選擇胸透做體檢項目,可以節省很大一筆費用。同時很多醫院的胸透儀器還未超出使用期,淘汰也並不現實。
對於不得不選擇做胸透的患者,周新華建議,檢查前要做好防護措施,按照醫生的指示正確佩戴鉛圍脖、鉛圍裙、鉛帽或鉛眼鏡等。但對於幼兒和青少年,專家表示,應儘量少用甚至不用胸透,尤其14歲以下的小孩,一般來說盡量不做胸透。還有就是孕婦,建議頭三個月最好不做,因爲這頭三個月對周圍的環境很敏感,而且胎兒又沒成形,透視可能會造成胎兒畸形。
(袁 月)
胸片、胸透、CT的區別
胸片是常規體檢項目,主要是指通過X光檢查胸部異常。大都在0.15秒—0.3秒可完成檢查,輻射量比較微小。
胸透與胸片不同之處,在於胸透是動態的透視觀察,需要X光在胸部移動照射,一般要觀察5秒左右,有異常時可能需要觀察到10秒。胸透的曝光量射線是胸片的幾十倍。
CT是根據被測物體各部分對射線的吸收與透過率不同,由計算機採集透過射線並形成三維立體成像,能發現更多體內部位的細小病變。
如果按輻射對健康的影響來排序,由大到小依次爲CT、胸透、胸片。
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