小兒急性肺炎如何防治
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急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重症肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來採用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨牀常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎爲多見。
【應對措施】
本病宜採取合理的綜合措施。積極控制感染,保持呼吸道通暢、糾正缺氧,防治併發症,增強機體抵抗力以促進康復。
(一)抗感染藥物的應用 根據年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗、選擇適當的抗感染藥物。
(二)氧氣療法。
(三)對症治療
1、退熱與鎮靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體溼維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60 mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1 m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽劇烈可採用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5 mg/kg,每12小時1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎。
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