中醫對新生兒黃疸的治療措施
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症狀:起病急驟,變化迅速,病多危重,身黃如金,高熱尿閉,衄血便血,皮下斑疹,或躁動不安,陣陣尖聲哭叫,口角抽動或全身抽搐,或不吃不哭,角弓反張,前囟隆起,舌質紫紅,苔黃,脈細數。
病機:溼熱熾盛,來勢兇猛,傳變迅速,故起病急驟;熱毒鴟張,乘勢內擾,逼膽汁外溢,故身黃如金;熱毒耗灼陰津,熱閉膀胱,氣化無權,故高熱尿閉;熱毒侵入營血,迫血妄行,溢於肌膚則成紫癜,上逆則衄血,下注則便血,外溢則皮下斑疹。熱毒內陷心包,擾動神明,矇蔽心竅,輕則神志恍惚,躁動不安;重者,神昏譫語。熱毒擾動肝風,輕則肢體顫動,重者四肢抽搐,角弓反張,擁抱反射消失。舌暗紅,苔黃,脈細數,均爲熱毒內熾之象。
治法:清熱解毒,涼血救陰。
方藥:方用犀角散加減。藥用犀角粉1.5克(沖服)、生地 12克、茵陳12克、玄蔘10克、丹皮10克、梔子10克、大黃3克、黃連6克、甘草3克。
加減:若有神昏譫語者,加安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹;出現抽搐者,加羚羊角、鉤藤、珍珠母;出現出血症,用犀角地黃湯加側柏葉、仙鶴草等。
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