泌乳素高的危害 這些因素引起泌乳素高
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說起泌乳素,可能很多人都不瞭解這是什麼,其實泌乳素是人體內分泌的一種激素,它與我們的身體健康是息息相關的,但有時也會因爲各種原因而導致泌乳素偏高。那麼下面我們就來看看哪些原因會使泌乳素偏高,看看泌乳素高的危害,瞭解一下泌乳素偏高該怎麼去治療。
泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕後期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。
泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,之後在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒後則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。
泌乳素高的危害
泌乳素高是一種由多種因素引起的內分泌失調,多見於女性,男性相對少見。血清泌乳素(PRL)持續升高,可以導致下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,從而引發各種危害,如月經不調、不育等。泌乳素高的危害有哪些?
1、低雌激素狀態
出現各種程度的月經不調,如月經稀發和長期閉經;有明顯的陰道枯萎、乾澀;可出現絕經期症狀,如潮熱、心悸等。
2、不育
泌乳素輕度偏高者仍可排卵,但基礎體溫顯示卵泡期延長,黃體期縮短,孕酮水平低下,導致黃體功能不全、不容易懷孕,即使受精也不容易着牀,常出現臨牀前流產。泌乳素增高明顯者影響排卵,造成不排卵性不育。
3、腫瘤壓迫症狀
患者會覺得頭痛、頭脹;由於腫瘤壓迫視交叉神經,可以出現視野缺損的症狀。
4、高雄激素狀態
泌乳素分泌偏高多伴隨雄激素高的現象出現,這類患者可能會出現中度肥胖、脂溢、痤瘡、多毛、肢端肥大等症狀。
影響因素
1、神經刺激
某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
2、垂體障礙
主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合徵、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。
3、藥物因素
作用於中樞神經系統的鎮靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因子的活性。降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放。滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。
4、原發性甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。
5、下丘腦性障礙
下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。
前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產,後兩者則直接促使泌乳素增產。
泌乳素高會不孕嗎
泌乳素過高會導致不孕,因爲泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素(如卵泡生成素、黃體生成素)的正常分泌,影響卵泡正常發育、排卵功能和孕育功能。
卵泡生成素分泌減少,就會直接導致卵巢中的卵泡發育障礙,發育弱小或不健全,最終影響受孕;而黃體生成素分泌不足則引起黃體功能不健全,難以維持受精的卵泡繼續着牀、發育,從而導致不孕,即使受孕也很容易發生流產。
除此之外,泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應有的反應能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現低水平狀態,直接影響孕育功能。當性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現類似女性更年期的諸多症狀。
泌乳素偏高會引起如下症狀
1.月經不調
原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23%~77%。排卵功能障礙和黃體功能不足表現爲以月經稀少和閉經、不孕爲多見,與此相關的尚有習慣性流產、慾望減退、多毛、痤瘡等。婦科檢查可見陰道黏膜乾燥,分泌物減少等雌激素缺乏症狀。
2.溢乳
擠壓雙側乳房可見乳汁,鏡下可見脂肪滴。在非腫瘤型中爲20.84%。腫瘤型中70.52%。單純溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小葉增生。
3.骨質減少
因HP導致長期的雌激素水平下降可引起骨密度的減少。
4.視覺障礙、神經系統疾患等
有較高泌乳素時可出現視覺障礙、神經系統疾患,垂體功能減退、腦出血、腦脊液體鼻溢等疾病。
治療方法
一、病因治療
也就是針對不同的病因採取不同的治療方法,假如是藥物引起的應先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的,則可服用甲狀腺素片替代治療,假如是垂體腫瘤,則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。
二、藥物治療
抑制催乳素的分泌,溴隱停爲首選藥物,這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長,甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見副反應是噁心、頭痛乏力和便祕。因此要在醫生的指導下用藥,資料顯示用藥一週催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止,月經恢復,用藥3-6個月可出現排卵並可妊娠。
三、聯合治療
有生育要求的高催乳素血癥患者,可先用溴隱亭治療,如仍不能恢復排卵,加服促排卵類藥物。
結語:上述的內容就是關於泌乳素了,相信大家在看完之後應該對泌乳素偏高的原因有了初步的瞭解,對於泌乳素偏高的危害也是有了一定的認識。因此在日常生活中,我們要保留好得習慣,注重身體調養,這樣才能避免被疾病入侵。
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