糖尿患者腿腳不便須謹慎應對
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糖尿病周圍神經病變:是常見原因。血糖控制越差,病程越長,出現的可能性越大。周圍神經系統分爲“感覺神經”和“運動神經”。感覺神經受損,會出現:感覺異常,如蟻行感、針刺感、灼熱感等;感覺減退,如手套、襪套樣感覺;感覺過敏;疼痛,等等。如果運動神經發生病變,由該神經支配的肌肉會出現萎縮、無力,甚至癱瘓。
糖尿病外周血管病變:慢性高血糖、高血壓、血脂異常、吸菸等因素都會導致動脈硬化,因此糖尿病人周圍血管病變的患病率比非糖尿病人羣高2—4倍。糖尿病性大血管病變會累及下肢動脈,造成下肢疼痛、間歇性跛行(即運動後腿痛,休息後緩解),甚至肢體壞疽。
糖尿病足:糖尿病足表現爲腳痛、潰瘍及壞疽等,常常是缺血、神經病變和感染三種因素協同作用。
糖尿病骨關節病變:糖尿病患者合併骨關節病者約佔1%—2%,高發年齡段爲50—59歲,往往病程越長,發病率越高,血糖控制不好者更易發生。最易累及的關節都在腳部,有時雙腳同時發病。由於往往併發神經病變,患者的深淺感覺減退甚至喪失,因此常沒有明顯的疼痛感,不能及早發現。經常是,臨牀症狀輕微,但X線檢查結果提示病變已很嚴重,許多患者甚至出現了關節變形。
合併痛風、骨質疏鬆。糖尿病合併痛風或骨質疏鬆時,都有可能出現下肢症狀。很多2型糖尿病患者,尤其是體型肥胖者,往往同時存在高血糖、高血壓、高脂血症、高尿酸血癥等一系列代謝異常,這部分人痛風的發病率要遠遠高於普通人羣。
骨質疏鬆是中老年人的常見病,其症狀包括腰痠背痛、四肢僵硬、下肢或其他部位的疼痛,夜間可有自發痛,容易發生骨折。糖尿病人發生骨質疏鬆症則更爲常見。
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