有毒氣體中毒怎麼辦
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有毒氣體中毒
分類
1. 刺激性氣體——是指對眼和呼吸道粘膜有刺激作用的氣體 它是化學工業常遇 到的有毒氣體。刺激性氣體的種類甚多,最常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。
2.窒息性氣體——是指能造成機體缺氧的有毒氣體 窒息性氣體可分爲單純窒息性 氣體、血液窒息性氣體和細胞窒息性氣體。如氮氣、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸氣、氰化氫、硫化氫等。
氧化亞氮(笑氣)中毒
(一)理化特性與中毒原因
氧化亞氮(N2O),俗稱笑氣,是一種無色氣體,對人體呼吸道粘膜具有強烈的刺激作用,可引起支氣管。肺臟的炎症,肺毛細血管滲透性增強可致肺水腫;吸收入血後,呈現亞硝酸樣作用,可引起血管擴張,血壓下降;使血紅蛋白形成變性血紅蛋白,失去帶氧能力。
笑氣與工農業生產、醫療衛生、軍事等行業有着密切聯繫,撲救這類火災時容易引起中毒。
(二)中毒症狀
人吸入毒氣後,先出現局部刺激症狀,如咽喉發熱發辣,刺激性咳嗽等,繼之出現頭暈、噁心、嘔吐、胸疼;嚴重時,因變性血紅蛋白之故,致使機體青紫、缺氧、喘息、血壓下降,最後昏迷、死亡。
(三)急救
迅速將患者擡離中毒現場,移至通風良好處吸氧。若有明顯青紫,呼吸困難,可給予美藍靜脈注射,劑量爲每公斤體重1毫克,其他對症處理。
由於呼吸道粘膜受到刺激腐蝕,故呼吸道失去正常保護機能,極易招致細菌感染,因而對中毒較重的病人,可應用抗生素預防感染。
氯氣中毒
(一)毒理作用
氯是一種黃綠色具有強烈刺激性味的氣體,並有窒息臭味,許多工業和農藥生產上都離不開氯。氯對人體的危害主要表現在對上呼吸道粘膜的強烈刺激,可引起呼吸道燒傷,急性肺水腫等,從而引發肺和心臟功能急性衰竭。
(二)中毒症狀
吸入高濃度的氯氣,如每升空氣中氯的含量超過2毫克~3毫克時,即可出現嚴重症狀:呼吸困難、紫紺、心力衰竭,病人很快因呼吸中樞麻痹而致死,往往僅數分鐘至1小時,稱爲“閃電樣死亡”。較重度之中毒,病人首先出現明顯的上呼吸道粘膜刺激症狀:劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當出現支氣管肺炎時,肺部聽診可聞及幹、溼性羅音。中毒繼續加重,造成肺泡水腫,引起急性肺水腫,全身情況也趨衰竭。
(三)急救
迅速將傷員脫離現場,移至通風良好處,脫下中毒時所着衣服鞋襪,注意給病人保暖,並讓其安靜休息。
爲解除病人呼吸困難,可給其吸入2%~3%的溫溼小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液,可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用。
搶救中應當注意,氯中毒病人有呼吸困難時,不應採用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因爲氯對上呼吸道粘膜具有強烈刺激,引起支氣管肺炎甚至肺水腫,這種壓式的人工呼吸方法會使炎症、肺水腫加重,有害無益。
酌情使用強心劑如西地蘭等。
鼻部可滴入l%~2%麻黃素,或2%~3%普魯卡因加0.l%腎上腺素溶液。
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