70後欲試二胎 高齡備孕二胎指南
本文已影響4.15K人
本文已影響4.15K人
高齡女性備孕二胎注意事項
高齡備孕二胎指南——孕前先評估
1、全面身體檢查少不了。尤其查明有無高血壓、糖尿病等基礎疾病以及心、肝、腎功能。這些基礎疾病會影響胎兒和母親健康,若有,要待病情穩定後才備孕。
2、婦檢查風險。醫生會關注母親的年齡、既往生育史(尤其瘢痕子宮)和月經情況,同時檢查子宮、附件有無病變,必要時要查通過盆腔B超、抗苗勒氏管激素AMH、甲狀腺功能等檢查。年齡超過35歲,有瘢痕子宮的女性,再次生育發生併發症的風險比較高,醫生會權衡利弊,瞭解女方是否適合生二胎。
3、評估沒問題,開始口服葉酸。經專科醫生評估可以懷孕後,孕前3個月開始服用葉酸,每天0.4-0.8mg,可以預防胎兒神經管缺陷,一直服用到妊娠3個月。
4、爸爸要“封山育林”。由於男性生育能力受年齡影響比較小,所以備孕前只需做個精液檢查,並從飲食、起居、戒菸少酒等生活方式開始調整,儘量“育出”質量高的精子。
5、自然懷孕可以試,但有期限哦!生殖醫學專家提醒提醒,35-38歲的夫妻自然懷孕的時限是一年,38-40歲是半年,40歲以上嘗試自然受孕3個月不成功者,就要及時尋求生殖技術的幫助。而有卵巢功能減退的婦女,無論年齡大小,建議先做個評估再考慮自然受孕。時間就是孩子,別盲目一等再等。
高齡備孕二胎指南——孕期強監護
由於高齡婦女的卵子質量、卵巢功能下降,“保胎”幾乎成了高齡媽媽們最關心的話題。那麼,如何才能防止高齡孕婦發生流產和早產呢?至少要做到按時產檢。
苗本鬱指出,婦女隨着生育能力的下降,流產、胎兒畸形等生育風險也在不斷升高,即使使用試管嬰兒技術,高齡婦女的成功率也不高。據瞭解,35歲媽媽懷唐氏綜合徵胎兒的機率爲1/350,而40歲以上的媽媽每100個就有一個生下唐氏綜合徵寶寶;育齡婦女的自然流產率大約是10%-15%,但44歲以上婦女就高達34%-52%;據某醫院數據顯示,40-42歲婦女試管嬰兒的週期活產率爲13.9%,43-45歲爲5.6%,而超過45歲者無一例成功。
“早期的自然流產很有可能是胚胎質量問題,這是人類自然淘汰的一種方式,”胚胎沒有異常者就要加強監護,以下幾個產檢可不能少。
11-13周,做B超+血清學篩查(唐氏篩查)。一般來說,孕6-7周、11-13+周、20-24周、30-32周、分娩前都要做B超檢查。
24-28周,做糖耐量試驗。我國妊娠期糖尿病發生率達15%-18%,高齡孕婦發生率更高,要重視孕期的體重管理。
孕晚期自數胎動+胎心監護。高齡孕婦容易發生早產、妊娠高血壓等併發症,孕晚期要加強監護。
高齡備孕二胎指南——分娩方式要謹慎
高齡媽媽們順利熬到孕晚期,又要面臨一個糾結——二胎順產還是剖宮產。樑潤彩建議,第一胎順產的婦女,再次順產的成功率高;而第一胎試產失敗、急診剖宮產的媽媽,由於併發症風險比直接剖宮產要大,大部分醫院都會建議這些媽媽二胎選擇剖宮產。
另外,剖宮產、子宮肌瘤剔除手術、子宮畸形矯正手術會導致瘢痕子宮。瘢痕子宮的婦女生二胎,若幸運“躲過”了前置胎盤,可以通過下面幾點來考慮分娩方式。
1、上次剖宮產的原因。第一胎因胎兒臀位選擇剖腹產,二胎若爲頭位,可考慮順產;若母親因骨盆狹窄剖宮產,骨盆已經無法改變,二胎也只能選擇剖宮產。
2、頭胎有無試產。第一胎試產過的婦女宮口更容易開,第二胎順產成功率也較高。
3、上次剖宮產的手術方式及癒合情況。第一次剖宮產若是古典式剖宮產,母親術後容易發生粘連,再孕時子宮破裂率高,建議二胎依然選擇剖宮產;第一胎剖宮產後發燒、子宮血腫者,也要慎重考慮順產。
4、二胎胎兒的大小,媽媽有無妊娠合併症、併發症等。胎兒太大(估計在4kg以上)、有輕度頭盆不稱,或者母親合併妊娠糖尿病、妊娠過期等,剖宮產更有利。#p#副標題#e#
延伸閱讀:高齡媽媽懷孕有何風險
1、卵子質量下降,懷孕難
無論是頭胎還是二胎,超過35歲的女性,其生育能力與年齡大小是成反比的。35歲以上的女性,卵子的功能會急速下降,外界環境的輻射等"污染"也會影響卵子的質量。流產、胎兒出生缺陷等風險也會增大。35歲以後還是乳房腫瘤、卵巢囊腫、卵巢早衰、子宮肌瘤等疾病的高發期,這些因素也會導致高齡難孕。
另外,爸爸的精子質量也不可忽視。男性的最佳生育年齡是28~35歲,45歲之後精子變異機率會增大,生二胎的男性也應做好優生檢查。同時,應保持良好的生活習慣,要戒菸戒酒,也不要有多性伴侶。
2、頭胎剖宮產,二胎子宮恐被“撐破”
如果媽媽頭胎是剖宮產,那麼第二次懷孕分娩將會面臨更大的風險—瘢痕子宮妊娠。如果第一次剖宮產的疤痕癒合得不好,第二次懷的胎兒剛好着牀在上面,懷孕到了中晚期,子宮隨着胎兒的增大可能會被"撐破",這樣隨時會危及孕婦和胎兒的生命。此外還有一種危險情況,即胎盤可能長到子宮的肌肉層裏,導致產婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染。到了中孕期,胎盤植入還會引起子宮破裂、產前出血;晚孕期則可能出現兇險型前置胎盤伴胎盤植入引起大出血。這些都會危及孕婦和胎兒的生命。
99熱心醫生溫馨提示,女性的生育能力會隨着年齡的增加不斷下降,卵子的老化程度也和年齡增長成正比。卵子會受到壞境的影響,當卵巢功能開始衰退的時候,嬰兒畸形的發生率也會很高。這是高齡產婦存在的一個很重要的危險。爲了擺脫這種干擾,我們應該在懷孕前的20周到醫院去做羊膜腔穿刺產前診斷。
43歲高齡備孕二胎 自然受孕成功經驗分享
如何備孕二胎 怎麼備孕二胎
二胎備孕要做好哪些準備 二胎多大年齡合適
二胎引起高齡試管熱 高齡做試管嬰兒好嗎
高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目
高齡備孕二胎 吃藥調理身體要謹慎
二胎備孕 高齡夫婦孕前要做的6件事
二胎備孕生男孩 二胎想生男孩怎麼備孕
霍思燕疑承認二胎 高齡孕婦懷二胎的注意事項
備孕二胎高齡男患無精 無精症如何治療
媽媽女兒同時備孕 高齡產婦怎樣備孕二胎
二胎全面放開 給高齡孕婦二胎的6點建議
二胎開放 高齡孕婦二胎產檢項目有哪些
備胎指數測試:測試你成爲備胎的指數有多高?
高齡女性備孕二胎 先來看看這篇文章
女性高齡二胎備孕注意事項
伊能靜懷二胎孕肚明顯 高齡孕婦懷二胎保健要點
生二胎孕前準備 要二胎要準備什麼
梁詠琪明年計劃生二胎 高齡孕婦二胎6點建議
生二胎要趁早 備孕二胎請做好這些準備
高齡孕婦生二胎能順產嗎
高齡備孕二胎 5點注意事項須瞭解
70後媽追生二胎 孕前檢查須知
二胎時代 備孕二胎吃什麼好
生二胎風險不降反增 高齡產婦如何備孕
高齡媽生二胎 慎選“試管嬰兒”
高齡生二胎 高齡產婦生二胎能順產嗎
馬上就要奔四 高齡備孕二胎應該怎麼做
大齡備孕二胎 同房時間很重要
高齡多嚢卵巢 備孕二胎成功經驗分享
77年大齡寶媽備孕二胎好孕 備孕經驗分享
昆凌二胎懷子孕肚曝光 周杰倫二胎是男孩
高齡生二胎好嗎 高齡媽媽生二胎的六大優勢