專家講解 產後抑鬱症預防與調理
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生完寶寶後情緒低落,動不動就哭?這生完孩子大半年了,老婆還是悶悶不樂?產後很多媽媽的情緒出現變化,如何預防產後抑鬱症?本期邀請北京安定醫院抑鬱症治療中心副主任醫師張玲醫生爲大家解答相關疑惑。
一、小心!這些可能是產後抑鬱前兆
1.情緒低落、頻繁哭泣超過兩週
@我不會寫字:得了產後抑鬱症怎麼辦,老哭老哭、眼快瞎了,我現在產後27天,因爲產後哭過幾次現在眉骨很疼,請問大夫我應該怎樣治療?這個病的治療效果會好嗎?
A:您好!產後出現的情緒低落、頻繁的哭泣委屈超過2周就提示有產後抑鬱的可能性。產後抑鬱是常見病,也是一種可以完全治癒的疾病。應該把握早期足量足療程的治療原則,治療方法要遵循醫生的安排,通常輕中度抑鬱可以採用心理治療,重度抑鬱應該採用藥物治療合併心理治療的方法。經過幾周的治療,絕大多數產後抑鬱都能康復。
@香檳的泡泡:醫生,你好!我老婆生完孩子不久,還在月子期間。她最近脾氣變得很不好,動不動就哭,她以前是挺開朗的一個女孩子。我擔心她這樣下去會得產後抑鬱症,我要怎樣做幫她走過這一關呢?
A:您好!很多產婦在分娩後都有一些情緒不良的表現,多發生在產後1-2周內,但多數都是短暫並且可以自行緩解的,不會明顯影響日常生活和照料嬰兒。如果您的愛人的情緒不良超過2周,感到影響日常生活時,應及時向醫生告知,聽取醫生的專業建議。
作爲家人尤其是配偶,您要注意關心和愛護她,多和她溝通,不要讓她感到家人的注意力都在孩子身上而有一種被忽略的感覺。同時,坐月子的新媽媽身體還沒有完全恢復,照顧嬰兒又非常辛苦,家人應該多分擔家務,保證新媽媽能得到充分休息,對她的情緒恢復都有很好的幫助。
2.產後性情大逆轉,變身母老虎
@爭氣媽咪:醫生,你好。我老婆生了兒子後性情大變,以前脾氣挺溫和的,現在脾氣很壞,動不動就發脾氣吵架扔東西,像只母老虎一樣,真受不了。這也是產後抑鬱嗎?還是她的本性在生完孩子以後完全爆發了呢?有沒有什麼辦法可以改改她的壞脾氣呢?
A:您好!大部分產後女性都會經歷數天到幾個月的情緒不良階段。這常常與產後內分泌發生劇烈變化,生活規律打亂休息難以充分,身體還未完全康復,照顧嬰兒和操持家務非常辛苦,家人的理解和關心不夠有關。懷孕分娩並不會改變一個人的本性,但可能改變的是她的情緒和心態。
作爲她的家人,您在適應新爸爸角色的同時,也不要忽略了作爲丈夫角色的重要性,多換位思考,像戀愛結婚時那樣去關心她,儘可能幫她承擔一些家務和照料嬰兒的事情,對她的情緒恢復會很有幫助。如果她持續處於負性情緒中難以擺脫出來,建議您帶她去看看醫生,尋求專業的幫助。
3.產後膽子小,容易被嚇到
@小鴿子的媽媽:不知道是不是產後抑鬱,還是我精神出狀況了,最近膽子變得很小,遇到突發事件或者突然的聲響,被嚇到後,心裏會想着是不是隻有死了纔是最安全的。醫生,這個情況算是抑鬱症嗎?要到醫院治療嗎?請問要掛什麼科?
A:您好!不知道您產後多長時間了,看起來您有感覺過敏的症狀,這一般與神經衰弱或焦慮抑鬱有關。感覺過敏通常還可能伴有睡眠問題,記憶減退,情緒不良,身體經常不舒適等表現。如果您有上述這些問題,並且感到困擾您日常生活的話,應該及時去找醫生進行專業評估。一般三甲綜合醫院心理科或者精神專科醫院都可以診治這些問題。#p#副標題#e#
二、改善產後抑鬱的3個注意事項
1.產後抑鬱的3種建議治療方法
@星儒媽媽:產後抑鬱一定要吃藥治療的嗎?能不能多參加一些戶外活動,多跟其他人聊天就可以痊癒的呢?可不可以用中藥調理呢?
A:對於產後抑鬱,目前醫學上建議採用綜合治療方法,包括:1. 心理治療:適用於輕中度產後抑鬱。心理治療可以使產後抑鬱患者宣泄, 感到被支持、尊重、理解, 信心增強, 加強自我控制及建立與他人良好交流的能力, 激發患者的內在動力, 去應付自身問題。心理治療對產後抑鬱症顯著有效, 同時不會給母乳餵養的嬰兒造成危險。應被視爲產後抑鬱症的一線治療;2. 藥物治療:症狀明顯或顯著影響日常生活的患者,需要在心理治療的基礎上合併抗抑鬱藥物治療。應注意的是,哺乳期使用藥物可能給嬰兒帶來不良反應,因此必須在專業醫生指導下使用;3.其他治療:已有研究表明音樂治療,光療,中醫中藥治療,芳香療法等均可起到改善焦慮和抑鬱的作用。您說的戶外活動,增加與人交往都是很重要的自我調適方法,對緩解產後情緒不良很有好處。
2.鍼灸治療改善睡眠可緩解抑鬱
@路兒小天:生完孩子失眠得厲害,整個人都很煩躁,現在寶寶三個月了,爲了母乳,我不敢吃藥。想事情還是很負面,睡眠質量也很不好。我這樣是不是要吃藥治療呢?有沒有推薦的治療方法?
A:您好!可以想象,一邊照顧嬰兒,一邊自己的身體還需要恢復,生活節律又突然被打亂,新媽媽的前三個月是最爲辛苦的。給您的建議是,不要在孩子睡覺的時候自己還忙於操持家務,要儘可能休息、補覺。夜間睡眠的房間應避免光亮,不要爲了照顧孩子方便還開着燈睡覺。
如果確實睡眠困難的話,又擔心服藥的副作用,可以考慮鍼灸治療,對睡眠有較好的改善作用。如果睡眠改善了,情緒仍不能明顯改善,就去找醫生評估以決定下一步的解決方案。
3.海魚可抗抑鬱,但更要注意營養均衡
@不老媽媽:據說,孕期常吃魚可以減少抑鬱症的發生,這種說法可靠嗎?請問,是不是真的有食物會影響產後抑鬱症呢?
A:海魚裏含有人體不能合成的omega-3脂肪酸,有研究表明這種營養物質有一定的抗抑鬱作用。儘管如此,通過常吃魚來攝入的omega-3脂肪酸依然是比較微量的,能起到的抗抑鬱作用也就比較微弱了。產後保持營養均衡,充足的優質蛋白和維生素的攝入最爲重要,不必爲了某些目的而偏食挑食。#p#副標題#e#
三、關於產後抑鬱的3個認知誤區
1.產後抑鬱只有女人有?男人也可能中招
@小昊姐姐:我生完後日子過得滿順的,沒得上產後憂鬱,可覺得老公有一些症狀:看着寶寶哭他會很緊張很煩躁,看到寶寶睡着了他就嘆氣,感覺他挺糾結的。請問醫生,我老公這樣算產後抑鬱嗎?有沒有什麼辦法可以舒緩一下他的憂鬱呢?
A:實際上,產後的情緒不良不僅見於新媽媽,也可能發生在新爸爸身上,這與適應新角色過程中產生的壓力和應激有關。由於夫妻雙方的關注點一下子都放在孩子身上,彼此忽略了對方,可能他的壓力無從緩解和釋放。不妨好好和他聊聊,看看他需要什麼樣的幫助。如果他工作已經非常勞累,那在家裏就儘量幫他減減負,讓他能休息好,享受天倫之樂,以更飽滿的精力應對工作和生活。
2.抗抑鬱藥會影響母乳?別諱疾忌醫
@小魅族:在網上看到一些網友的經歷,說是產後抑鬱的治療會影響母乳,所以不得不放棄母乳餵養,而我身邊有朋友有過產後抑鬱,就沒有了奶水。請問產後抑鬱的藥物會影響母乳嗎?
A:產後抑鬱的媽媽,由於睡眠不佳,精神緊張,乳汁的分泌可能減少。不良的情緒不僅影響自己,也會感染到嬰兒和家人,因此出於擔心不能哺乳而不敢接受治療的觀念是不對的。實際上,對於輕中度的產後抑鬱,可以採用心理治療的方法,完全不會影響哺乳。重度的產後抑鬱,則必須考慮藥物治療,不要諱疾忌醫。現代研究表明有一些抗抑鬱藥物在哺乳期服用是相對安全的,可以諮詢醫生後使用。
3.產後抑鬱能持續1年?多在幾個月內可緩解
@baituoni:生完孩子後脾氣就很暴躁,情緒波動很大,老覺得老公不愛自己,經常哭,現在都已經1年了可整個人還是很悲觀。產後抑鬱會維持多久的時間呢?我這樣的抑鬱症是不是很嚴重了呢?要去看心理醫生治療嗎?總覺得去看醫生好像有精神病,怎麼辦纔好?
A:大部分產後抑鬱能在幾個月內緩解,如果您的不良情緒已經持續1年,並且悲觀低落的情緒佔據了大部分時間,那很可能已經明顯影響到您的日常生活和工作。建議您儘快去精神心理專科就診,尋求專業的幫助。
抑鬱症是現代社會的常見病,常言道“抑鬱症是心靈上的感冒”,它並不是什麼見不得人的疾病,與老百姓常說的“精神病”更不是一個概念。目前各大三甲醫院的心理科以及精神專科醫院都可以診治抑鬱症,通過專業的治療,抑鬱症是完全可以康復的。
@讀一讀:姐姐生完孩子都已經兩年多了,可是自從生完孩子後她就變了一個人似的,疑神疑鬼,而且動不動就說一些輕生的話。她這樣是不是產後抑鬱呢?產後兩年了也還會有抑鬱症嗎?我們應該帶她去看心理醫生嗎?在跟她相處時,家裏人要注意什麼嗎?
A:您好!一般產後4周內出現的抑鬱症才稱爲產後抑鬱症,產後抑鬱的患者今後發生抑鬱症的可能性也會提高。如果明顯的抑鬱情緒還伴有輕生觀念,說明抑鬱的程度偏重,這時要引起家人的高度關注,應該及時帶她到精神科就診,進行專業的診斷治療。
在治療起效前,家人要注意多與患者溝通交流,關心愛護她,避免讓她受到刺激和過於勞累。如果有輕生的想法,家人要儘可能陪伴在她身邊進行監護,看管家中的危險物品,避免發生傷害。
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