胃潰瘍的臨牀症狀
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胃潰瘍早期症狀有哪些?胃潰瘍的臨牀表現有哪些特徵?爲什麼說胃潰瘍表現與十二指腸潰瘍的臨牀表現相似?我們一起來看看下面的詳細介紹:
1.臨牀特徵 胃潰瘍的臨牀表現有3個特徵:①慢性過程。少則幾年,多則10餘年或更長。②週期性。病程中常出現發作期與緩解期交替出現。③節律性:疼痛表現爲餐後痛,餐後半小時疼痛開始,至下一次餐前消失,周而復始。胃潰瘍的症狀主要表現爲腹痛;伴或不伴嘔吐、噁心、反酸、噯氣等症狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種併發症如穿孔、出血、幽門梗阻而爲首發症狀。
2.臨牀症狀與體徵
(1)上腹部隱痛不適:胃潰瘍的疼痛是一種內臟性質的疼痛,體表定位不確切,同時疼痛多不劇烈,可以忍受,表現爲燒灼樣痛,隱痛不適等。活動期具有節律性,表現爲餐後痛,隨着病理的發展具有周期性和季節性特點。賁門附近的潰瘍還可表現爲胸骨後燒灼感和左胸部疼痛。當潰瘍發生穿透,表現爲疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時有夜間痛等表現,當疼痛性質和節律性發生改變時,還應警惕惡變的可能。
(2)噁心、嘔吐:無幽門梗阻而發生嘔吐多提示潰瘍處於活動期,嘔吐爲間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。
(3)反酸、噯氣、腹瀉:反酸亦提示潰瘍可能處於活動期。
(4)出血、穿孔:發生出血、穿孔後都有其特殊的臨牀表現,見併發症一節。
(5)體徵:緩解期一般無陽性體徵。活動期只有上腹部輕壓痛。但應注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結有無腫大,以與胃癌相鑑別。
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