腎病患者可以吃黃豆嗎?
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幾十年來民間一直流傳着:“腎病綜合症者不宜吃豆類”,甚至豆製品也抵制。醫生也強調腎功能下降到一定程度,氮質血癥期便應該控制蛋白的進食量,儘量選擇動物動物肉類、牛奶、雞蛋,不選黃豆、動物動物生,即是把來源於動物動物的食品命名爲優質蛋白,控制蛋白進食量的治療辦法稱爲優質低蛋白飲食療法,因而漸漸構成了不吃黃豆的傳統。
其理由是肉類所含的必需氨基酸較多,而黃豆以非必需氨基酸爲主,治療的目的希望減少體內的非必需氨基酸,迫使利用體內的尿素氮(引起晚期腎衰竭、尿毒症症狀的代謝廢物之一),合成非必需氨基酸,降低尿素氮的水平;補充必需氨基酸後,又可與非必需氨基酸合成蛋白,補充營養,是一舉兩得的辦法,因而那種辦法沿用了20多年。
黃豆是含有豐富蛋白質的食物,按其成份,每100克黃豆含蛋白質36。3克,多於同等重量的瘦豬肉和牛肉,而三種食物所產生的熱量分別是411、320、143千卡。可見黃豆的營養價值上乘,因來自於植物,故被稱爲植物蛋白。
近年發現用動物動物肉類爲主要成分的飼料喂腎病綜合症大鼠,排出的蛋白尿增加了,另一組同樣的大鼠,用黃豆爲主要飼料,蛋白尿的排泄沒有增加;有專家給腎病綜合症綜合症的患者進食黃豆蛋白爲主的素食,蛋白尿量也顯著減少了。
據他們,黃豆中富含支鏈氨基酸,對腎臟病並無害處。現在已不再向腎臟患者推薦肉、奶等動物動物蛋白,而提倡食大豆蛋白爲主的素食。腎功能受損傷後,仍然主張低蛋白飲食,其控制蛋白量的程度依腎功能毀壞多少而定,亦已不必嚴格戒食豆類,有人主張肉類蛋白佔50%-60%,其餘食植物類食品。例如果低蛋白飲食的同時,加食必需氨基酸或a-酮酸,是不需要對食物的種類作限制的。
至今腎病患者到底能不能吃黃豆的爭議仍不斷,吃與不吃很難給出一個決斷。專家建議腎病患者補充蛋白質有良方,應該遵循指導醫生的意見,不妨選擇一些替代品,沒必要爲了黃豆而冒不必要的風險。
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