大三陽該如何治療
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大三陽是表示乙肝病毒在人體內發展的一種狀態,它可以並不能說明病情的嚴重程度。
1、大三陽病毒攜帶者,肝功能正常,如果能夠長期維持在這個狀態,一般無須治療。而且此時抗病毒效果是很差甚至無效的。所以多主張中藥調養和按時檢查,可根據病情使用一些中藥調節免疫,增強體質。嚴格地說,乙肝病毒攜帶者尚不屬於病人範疇,所以藥物治療也可暫不考慮。
2、慢性大三陽肝炎,肝功異常,B超提示慢性肝損害達到一定標準或轉氨酶超過80,應採用抗病毒治療。主要治療爲拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、干擾素等等,根據病情和患者的家庭條件及意願使用不同的藥物,轉氨酶過高者應使用降酶藥物。由於多數慢性乙肝都有肝纖維化的發生,如果只是單純抗病毒往往無法達到治療目標,所以,抗病毒同時應該輔以中藥保肝抗纖維化治療。治療目標是肝功長期保持正常,乙肝病毒複製指標陰轉,肝纖維化逆轉或減輕,防止或降低肝硬化的產生機率。療程大概需1-2年。用藥期間不可隨意停藥,否則極易引起病情反彈,嚴重者常需要入院搶救。#p#副標題#e#
3、肝硬化病人伴有大三陽,代償期或靜止期肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常,症狀不明顯或無症狀)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化同時治療。肝纖維化應以中醫爲主,治療目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕或逆轉。失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽,抗病毒則不應放在首位,而是以控制和防治併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功等治療爲主,待病情症狀穩定後再考慮抗病毒治療。
4、大三陽患者由於長期服藥、有些人過分滋補、有些人食慾不佳營養不良、肝功能不良導致肝臟脂肪淤積、再加上有些人不愛運動等等,都可能導致脂肪肝的發生,此種情況下除了治療大三陽外,還要考慮到脂肪肝的治療。
大三陽怎麼治療?由於目前仍然沒有可以根治乙肝的藥物,所以大三陽患者應做好長期奮戰的準備。如果時機把握的好,只要治療方法正確,在幾年內達到臨牀治癒還是有很大希望的。
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