肝硬化竟然補成“肝昏迷”?
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肝硬化 進補補成“肝昏迷”
案例:
患“肝硬化失代償期”的李阿姨上週出院回家,全家人對她精心照顧,孝順女兒還特地精心燉了烏雞甲魚湯給她補身體。可沒想到中午只吃了一頓,晚上李阿姨就頭腦糊塗了,分不清女兒和媳婦。到第二天早晨,李阿姨忽然昏迷了。在醫院,醫生下了病危通知,並告訴家屬:是你們把李阿姨的肝硬化補成了肝昏迷!
爲什麼會“肝昏迷”
原來問題就出在李阿姨孝順的女兒給媽媽做的烏雞甲魚湯上。
雖然肝臟是人體的代謝和解毒中心,但肝硬化失代償期(肝硬化中晚期)病人,其肝臟的代謝和解毒功能減退,對氨、硫醇等體內毒性物質的代謝能力明顯下降。在進食動物類的高蛋白飲食以後,腸道內氨和硫醇的產生明顯增加,而此時硬化的肝臟卻不能像正常肝臟一樣將這類毒性物質迅速代謝、清除,導致這些毒性物質在體內的濃度增高,進而引起大腦功能的紊亂,即醫學上所說的“肝性腦病”,也稱作“肝昏迷”。李阿姨因爲胃口不錯,吃了不少女兒精心煨燉的烏雞甲魚湯這樣的高蛋白飲食,就很快出現了肝昏迷。#p#副標題#e#
肝硬化病人如何進補
肝硬化失代償期病人在日常調養和進補時,應該留心注意並有所選擇。
第一,在食慾下降,或者嘔吐、腹瀉時,要及時補鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等,避免發生低鉀性鹼中毒而導致肝性腦病。
第二,適當補充維生素和益生菌,如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩定機體內環境。
第三,避免進食高蛋白飲食,不要使人體腸道內的產氨驟增。
第四,除非出血後的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵製劑的營養品或礦物質,因爲鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。
第五,可進食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內產氨的及時清除。
第六,儘量避免使用鎮靜安眠類的藥物,避免由此直接引發的肝昏迷。
第七,已有食管靜脈曲張者,平時食物應做得細爛些,避免食用過於粗糙的食物,嚴禁食用堅硬帶刺類的食物,如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導致上消化道大出血。
第八,特別是不要大量進食動物蛋白。除了產氨增多以外,動物蛋白的代謝產物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。
第九,肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白爲宜。因爲植物蛋白中的芳香氨基酸較少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質對腦神經功能的阻斷。
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