治療IgA腎病的漫漫長路
本文已影響3.55K人
本文已影響3.55K人
迄今爲止,本病尚無滿意的治療方案。對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質激素伴或不伴免疫抑制劑的結果並不一致。最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者,施以隔日用藥的腎上腺皮質激素對蛋白尿的改善有益。對有IgA沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿。合併使用環磷酰胺、潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對腎小球濾過率無影響;合併使用環孢素A也可減少蛋白尿,然也降低肌酐清除率。苯妥英鈉、抗血小板藥物、色苷酸二鈉、二苯基海因等藥物的療效不肯定。雖有報導尿激酶可有保護腎小球濾過率的作用,但遠不能定論。反覆發作扁桃體炎者,扁桃體切除可能是有益的;抗生素預防和治療感染對一些以急性腎炎綜合徵和急性腎衰爲表現者可能有幫助。一個較小系列觀察發現使用魚油製劑具有減少蛋白尿和增加腎小球濾過率的作用。
嚴重IgA腎病(腎小球濾過率每月下降2~4ml/min)使用大劑量免疫球蛋白靜脈滴入期間,可停止腎小球濾過率下降,改善血尿和蛋白尿,可是停藥後常復發。對有高血壓和重度蛋白尿的病例,使用轉換酶抑制劑可減慢腎小球濾過率下降速率和減少蛋白尿,所以在重症IgA腎病中,轉換酶抑制劑是首選降壓藥。對血壓正常者轉換抑制劑能否有效尚不清楚。
終末期IgA腎病者接受腎移植後,移植腎很快發生系膜區IgA沉積;若供腎者有亞臨牀IgA腎病,植入非IgA腎病尿毒症者後,供腎系膜區IgA沉積物常迅速消失。移植腎伴複發性IgA腎病並不必然發生進行性腎衰,然而腎移植後所施免疫抑制治療,包括環孢素A也並不能阻止其發展。對屍體腎移植而言、1年和3年移植腎存活率可達87%和77%,然而個別有抗HLA抗原的IgA抗體的IgA腎移植者,2年移植腎存活率可達100%,有理由認爲這些抗HLA抗原的抗體對增加移植腎存活率起了有益的作用。
小兒患IgA腎炎怎麼治療
糖尿病的治療方式 怎樣治療糖尿病好
網絡文學用戶達3.33億人 看網絡作家簽約成神的漫漫成長路
IgA腎炎保守治療方法是什麼
IgA腎病用什麼防治方法呢
開心過好每一天 漫漫人生路何必太過焦慮
原發性IGa腎病的常識
漫漫情路:鋒芝愛情十年坎坷與危機
最適合IgA腎病的食療湯藥
慢性腎病的按摩治療
怎麼治療瀰漫性肝癌方法
IgA腎病全解
iga腎病的飲食注意
如何防治青少年IgA腎病?
IgA腎病能治好嗎?該怎麼治呢?
IgA腎病簡介
IgA腎病防治小方法有哪些
春節護膚小竅門 漫漫相親路皮膚好真的很加分
漫漫演藝路,藝人和觀衆都需要時間
IgA腎病患者該怎麼防治呢
漫威漫畫新篇章《祕密入侵》比《美國隊長2》更接近正統諜報路線
IgA腎病發病的演變過程
IgA腎病患者應當怎麼防治呢
相親漫漫路,學好技術纔是至關重要
把她拉進試衣間裏告白 分享我的漫漫追妻之路
iga腎病常見的三大病因
小軍嫂追夫路漫漫 倒追兵哥哥我付出太多
漫漫長路是什麼意思 漫漫長路的含義
IgA腎病的殘酷現實!
夢見治療腿病
腎病的治療需要長久的嗎?
哮喘病怎麼治療 治療哮喘病十大用藥種類 治療哮喘病的藥
漫漫泡妞路 釣到大學女生的實戰案例