提醒乙肝患者,治療時儘量別用“降酶藥”!
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“醫生,我的轉氨酶降下來了沒有?我明天就得參加單位的入職體檢了。”“醫生,給我開點廣告上賣的那種降酶藥吧,我急着要把轉氨酶降下來呢。”在肝病的臨牀治療中,醫生經常會碰到這些十萬火急要把轉氨酶降下來的病人。而調查顯示,正是爲了追求“轉氨酶下降”這樣的指標,我國有近七成的乙肝病人把大量金錢花費在護肝降酶藥上。
但專家指出,對於乙肝患者來說,單純的降酶治療沒有太大意義,轉氨酶復常只是解決了乙肝的表面問題,對於疾病的實質沒有幫助,相反有時大量使用“降酶藥物”有可能掩蓋病情,貽誤抗病毒治療時機。乙肝治療的核心問題是抗病毒,只有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉。
使用降酶藥種類別超過三種
過多使用降酶藥物不僅對病情沒有任何好處,而且由於多數藥物都要經肝臟分解、轉化、解毒,所以過多用保肝藥無疑會增加肝臟負擔,有時甚至誘發藥物性肝炎。治療乙肝應以抗病毒藥爲主,這是控制病情的關鍵,保肝藥只能作爲輔助措施,多數情況下只用抗病毒藥物即可,不需要合用保肝藥。即使病情允許應用保肝藥,種類也不宜多,不要超過三種。
不少人特別關注轉氨酶變化,降則喜,升則憂,這未免有些片面。在沒有查清原因的情況下,單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相。即使已經確診爲病毒性肝炎,單純降酶而不是抗病毒,也只會造成轉氨酶正常的假象,乃至延誤治療。#p#副標題#e#
降酶藥無法阻擋肝臟炎症
我國現有各種各樣的保肝降酶藥物數以百種,多是我國自主研發的植物藥和中成藥,主要含有五味子丙素、水飛薊素、甘草酸等化學成分,這些藥物可以使血液中超標的轉氨酶迅速降低下來,獲得肝功化驗檢查這一重要項目的正常指標。遺憾的是我國目前近七成患者乙肝治療的確存在“本末倒置”的情況,乙肝患者拿出自己積蓄中的多數錢財,用在“降酶藥物”之上,滿足於暫時性的轉氨酶正常,得過且過,不求根治,致使大量資金花在無益的浪費之中。
廣東省肝病學會嶺南肝病所所長楊炯指出,許多保肝降酶藥,如五味子、聯苯雙脂、垂盆草等,雖有肯定的降酶效果,可以使谷丙轉氨酶很快復常,但肝臟炎症依然存在與發展,因爲引起肝炎的病因,例如乙肝病毒等,並沒有解決,僅僅降降酶只能起到治標的作用。
降酶藥大行其道背後有原因
各種降酶藥物大行其道確是一個無奈的問題,楊炯分析主要有以下原因:
1.乙肝治療長期形成的陋習,一時半會難以改變,迄今爲止國家的乙肝治療權威指南並沒有對保肝降酶藥物提出明確使用方法和限制,臨牀醫生看乙肝時,只要見到轉氨酶升高,100%都會加用一些降酶藥物,以求得儘快見效。但是國際權威乙肝指南並無保肝降酶藥物之說,也就是根本不認可所謂的保肝降酶藥物。
2.衆多藥廠以生產“降酶藥物”爲生,如果大量減少降酶藥的使用,有可能導致藥廠關閉。我國有許多以生產“降酶藥物”爲生的藥廠,每年產值較高,這些年以來還有新的各種“降酶藥物”不斷獲得新藥批號,投放市場,不少藥廠,不少人員要靠“降酶藥物”生存,這是我國特有的景象,短時間內不可能改變大量使用降酶藥的事實。
3.各種體檢要求轉氨酶必須正常,“降酶”需求很大。我國各種體檢,包括公務員、上學、招工、入伍等等,首先就要求轉氨酶正常,如果轉氨酶檢查異常,一票否決,轉氨酶升高者,儘快降低轉氨酶水平是第一要務。
4.臨牀需要迅速將轉氨酶降下來,以儘快獲得臨牀治癒。長期以來我國治療各種類型的肝炎,觀察的最主要的指標就是轉氨酶的下降程度,只要轉氨酶降到正常,就可以劃歸臨牀治癒,各個醫院、各個醫生自然要使用降酶藥物以求得儘快的臨牀治癒。
“因此,廣大乙肝患者必須清楚地認識治療乙肝的根本舉措是抗病毒,不要將有限的資金浪費到所謂的保肝降酶之中,不消滅病毒,一味保肝,肝臟也根本保不住。”楊炯提醒說。#p#副標題#e#
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保肝吃點蜂蜜泡蒜
據《江南保健報》報道,韓國人經常把大蒜和其他食物搭配起來食用,既改善了口感,又提高了大蒜的健康功效,而蜂蜜泡蒜可謂是最佳的黃金搭檔。
蜂蜜中所含的礦物質和糖分,能與大蒜的營養成分結合起來,增強肝臟功能。中國醫師協會養生專業委員會常委劉健教授稱,大蒜屬於辛辣刺激性的食物,會刺激胃黏膜,吃後還會引起口乾,而蜂蜜具有健脾、和胃、養陰的作用。因此,吃蜂蜜浸泡過的大蒜,能彌補大蒜傷陰的缺點,還能更好地保護胃黏膜。
製作前,可先把大蒜放入微波爐中加熱1~2分鐘,或者用開水燙5分鐘左右,然後再用蜂蜜泡1周左右就可以吃了。在倒入蜂蜜前,可以先將大蒜放入30%左右的鹽水中浸泡一段時間,撈出後去除水分,以免造成大蒜腐爛,這樣做出來的大蒜沒有澀味,味道會更好。食用時,可以用水把蜂蜜稀釋後飲用,也可加入適量的檸檬汁。
蜂蜜泡蒜的食用時間最好在晚飯後,因爲在睡眠過程中營養成分會被有效吸收,也能減少大蒜對胃的刺激。
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