熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症的病理
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熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症概述
1943年Weingarten等首先於印度、斯里蘭卡等地發現熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症或稱熱帶性嗜酸粒細胞增多症(tropical eosinophilia),又稱Weingarten綜合徵。其後在非洲、拉丁美洲、東南亞及我國南方均有發現。本症主要與絲蟲感染有關,男性多於女性,多見於青壯年。
熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症常見臨牀症狀
有咳嗽、喘鳴、胸悶乏力、厭食及發熱等。咳嗽劇烈,但痰多粘稠,不易咳出,有時痰中帶血。可有哮喘樣發作。少數患者可有心律失常及消化系統表現。若不給予有效治療,病程常遷延反覆,數年後可由於肺纖維化出現肺功能不全的表現。
熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症診斷
體檢可發現肺部哮鳴音及輕度肝、脾、淋巴結腫大。實驗室檢查外周血嗜酸粒細胞顯著增加,可超過2500/mm3,甚至更高。IgE也相應增高。
胸部X線表現爲粟粒狀或模糊陰影,中下肺野、兩側分佈爲多。經治療後肺部X線異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質纖維化。
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