低血糖都是糖尿病嗎 幾個原因糖友要了解
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低血糖爲生化異常,它並不是一種疾病。但卻是糖尿病患者都會有的症狀。那麼低血糖就是糖尿病嗎?低血糖是什麼原因造成的呢?一起來了解看看。
人體血糖的正常值:
一般情況下,正常的血糖值爲3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低於3.9毫摩/升時就稱爲低血糖,反之,血糖值高於6.1毫摩/升,就稱爲高血糖。低血糖病人輕者可見無力、自汗、顫抖、飢餓感、面色蒼白、心悸、噁心嘔吐,嚴重者意識模糊不清、昏迷及昏睡、抽搐、精神失常、大小便失禁,有的還會出現狂躁、騷動、胡言亂語等多種症狀。這種現象稱爲低血糖症狀。
低血糖的原因
一、藥源性低血糖
這種原因主要見於糖尿病治療時,常因胰島素、口服降糖藥如磺酰脲類等應用適量、使用後運動增添或飲食配合分歧理引起。胰島素通過增長血糖的利用、減少血糖起源而下降血糖。其作用環節有增進肌肉、脂肪組織細胞轉運葡萄糖進入細胞內;促進糖原的合成和貯存;加速葡萄糖的氧化和酵解;抑制糖原分解和異生;促進糖轉變爲脂肪。
二、特發性低血糖
多見於神經質的中年婦女。重要因自主神經功效失調,迷走神經高興過度。胰島素分泌過多所致,爲非器質性疾病,餐後2-3 小時發生,系血糖應用適度性餐後低血糖。
三、胰島素過多
胰島素瘤、胰島細胞癌、胰島細胞增生、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨牀上內生或外用胰島素引起的低血糖症是最常見的。
四、反跳性低血糖
這是一種忽然停輸高滲葡萄糖所引起的低血糖。其機制可能是輸注高滲葡萄糖液,刺激胰島素的大量分泌,其濃度可高出正常的4-6倍。若突然停輸高滲葡萄糖液,由於胰島素的持續作用而使血糖濃度迅速降落,從而出現低血。
五、酒精性低血糖
空腹大量的酒後,因爲酒精在肝內氧化,造成乳酸改變爲丙酮酸的反映受到剋制,糖異生作用削弱。當有限的肝糖原被動用以後,即可產生低血糖。
六、運動性低血糖
持續的激烈運動或活動以後,因爲能量耗費大,葡萄糖氧化分解敏捷而量大,此時若未能及時彌補糖類食品,則可引起低血糖。
七、飢餓性低血糖
長時間飢餓或不能進食時,外源性血糖來源斷絕,內源性的肝糖原儲備有限,約爲70-100克,10多小時即被耗盡,此時主要靠糖異生來維持血糖濃度。隨着飢餓時間的延長,當出現“供不應求”時即會導致低血糖。經常不吃早餐的人很容易發生低血糖,影響學習、工作和勞動的效力。
低血糖的危害
1、發生低血糖時,體內的生長激素、腎上腺素、胰升糖素等均分泌增多,從而引起反應性高血糖,即蘇木傑效應,往往表現爲血糖過高、尿糖增多,對糖尿病的控制產生不良影響。
2、低血糖會使糖尿病患者,尤其是老年患者的心臟供能、供氧受到障礙而產生心律失常。
3、低血糖時腎上腺素分泌增多,使血壓大幅度升高,從而導致心臟、腦、視網膜、腎及末梢血管的代償功能減退,促使這些器官的病變加重,最終造成非常嚴重後果。常見的心律失常有心房纖額、室性早搏。此外,甚至可導致急性心肌梗死。
4、多次反覆低血糖,可使糖尿病患者的腦細胞受損;長期持續的低血糖將導致胞組織不可逆性損害,例如反應遲鈍,甚至留有癡呆等後遺症。
5、長期反覆發生低血糖就會引糖尿病患者的病情加重,從而影響智商,甚者發生低血糖偏癱、精神病樣發作、昏迷,直至死亡。
6、低血糖治療不當,很可能誘發腦水腫,或腦血管意外及低鉀血癥。
低血糖對糖尿病患者影響很大,糖尿病低血糖症狀一定要引起患者的留神哦,由於低血糖的病情重大之時比高血糖的迫害還要大。低血糖連續時間超過6小時,則會造成腦細胞不可逆轉的傷害,即便當前血糖恢復畸形。也常會遺留癡呆等症狀。
對低血糖患者的處理時,可給予口服葡萄糖或其餘糖類如糖水或糖果等,必要時靜脈輸注葡萄糖液或升血糖藥物,以疾速晉升血糖濃度,供應基礎能量須要。當症狀改良後應具體尋問病史,查明起因跟誘因,再進行對因的治療。
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