注意:九大信號預示糖尿病發生了併發症
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糖尿病患者隨着病程的延長,身體上或多或少會出現一些問題,而這些信號恰恰是糖尿病的併發症。
糖尿病發生併發症的信號
咽乾口渴:提示血糖升高,血液粘稠度增大。有些糖友由於口渴中樞不敏感,儘管血糖增高,但無口渴症狀。
疲乏無力:由於糖尿病患者機體細胞內代謝產物堆積,所以容易出現全身無力的情況。
腹脹便祕:糖尿病患者容易出現胃腸蠕動減慢,可能與胃腸平滑肌無力、自主神經受損有關。
雙足麻木:雙足刺痛,之後處於麻木狀態,如穿襪子都沒有知覺,提示糖友可能發生了糖尿病末梢神經炎。
皮膚變色:雙足蒼白、發涼,不久變爲暗紫色,提示足部缺血。糖友如果出現嚴重足部缺血,是足部發生肢端壞疽的信號。
視物不清:出現近視物體不清,遠視物體能看清,提示糖友可能出現眼部調節功能降低,有可能出現輕度白內障。
視野變紅:如果糖友出現視野變紅的情況,可能提示有眼底出血發生。
尿蛋白陽性:提示糖友腎小球功能受損。尿蛋白持續陽性表明腎小球濾過功能受到了破壞,預示已經發生糖尿病腎病。
腦血管意外:患者突然感到頭暈頭痛,面部一側發緊,對側麻木,周身難以支持,這是腦血管意外先兆或腦梗塞指徵。
2種糖尿病的自檢方法
1、糖化血紅蛋白測定
看區間 來辨別
人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物是糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白能夠反映過去2—3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進行測定,可以比較全面地瞭解過去一段時間的血糖控制水平。ADA(美國糖尿病學會)建議糖化血紅蛋白控制在小於7%,IDF(國際糖尿病聯盟)建議糖化血紅蛋白控制標準爲小於6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定爲6.5%以下。
糖化血紅蛋白與血糖的控制情況
4%—6%:血糖控制正常。
6%—7%:血糖控制比較理想。
7%—8%:血糖控制一般。
8%—9%:控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食結構及運動,並在醫生指導下調整治療方案。
>9%:血糖控制很差,是慢性併發症發生發展的危險因素,可能引發糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等併發症,並有可能出現酮症酸中毒等急性合併症。
2、糖耐量試驗口服法
分時段 看峯值
口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)是檢查人體血糖調節功能的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖後,血糖濃度暫時性升高,但在2小時內血糖濃度又可恢復至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖後,間隔一定時間測定血糖和尿糖,觀察血液葡萄糖水平及有無尿糖出現,稱爲耐糖試驗。若因內分泌功能失調等因素引起糖代謝失常時,食入一定量的葡萄糖後,血糖濃度可急劇升高,而且短時間內不能恢復到原來的濃度水平,稱爲糖耐量失常。試驗前病人應禁食10—16個小時。
正常糖耐量:
空腹血糖<6.1mmol/L;
口服葡萄糖30分鐘—60分鐘達高峯,峯值<11.1mmol/L;
120分鐘時基本恢復到正常水平,即<7.8mmol/L,糖尿均爲陰性,此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。
糖尿病性糖耐量:
空腹血糖≥7.0mmol/L;
峯時後延,常在1小時後出現,峯值≥11.1mmol/L;
120分鐘不能回覆到正常水平,即>7.8mmol/L,糖尿常爲陽性,其中服糖後2h的血糖水平是最重要的判斷指標。許多早期糖尿病病人,可只表現爲2小時血糖水平的升高。
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