糖尿病患者用藥避免6大誤區
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很多人都知道糖尿病是一種終身性的疾病,到目前爲止全球沒有治癒糖尿病的特效藥,完全需要糖友自我管理、約束自己的行爲來控制血糖,單純用藥是無法達到理想狀態的。特別是2型糖尿病患者,更需要根據自己的年齡、病程、預期壽命、併發症及病情嚴重的程度來綜合調控目標。
其實,對於糖尿病患者來說,積極控制血糖只是一部分,同時還要注意避免用藥不當。很多糖友覺得血糖很難控制,且時常會出現不良的反應,其實這都是用藥不當引起的。且在臨牀上經常見到因這樣那樣的用藥誤區,導致病情加重的,這樣情況更要特別注意。
爲了避免糖友進入用藥誤區,小編爲各位糖友整理了八大錯誤,是糖友們經常出現的,下面我們就一起來看看吧!
1、看見別人吃什麼藥自己就吃什麼藥
糖尿病與其它普通疾病不一樣的,是需要根據糖尿病類型、患者體型、高血糖類型、有無其他疾病以及患者的年齡等來選藥。如,根據糖尿病類型選藥,1型糖尿病可以用胰島素、二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等;2型糖尿病可用二甲雙胍、胰島素促泌劑、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、胰島素等;妊娠糖尿病應用胰島素;而其他類型的糖尿病要先治療原發病再加上口服降糖藥或用胰島素。
除此之外,糖尿病患者在吃藥時還要看自身的體型,如果是肥胖型患者,可用二甲雙胍;瘦型患者可用磺脲類降糖藥。
還有,我們知道每個患者的血糖高出現的時間不一樣,如果餐前不高、餐後高,可用糖苷酶抑制劑加其他口服降糖藥;如果餐前高、餐後更高,則要用磺脲類、非磺脲類、二甲雙胍、 a-糖苷酶抑制劑。
另外,還要根據糖尿病患者的年齡進行選藥。兒童糖尿病患者多爲1型,可用胰島素、二甲雙胍;老年人由於自我管理能力等下降,常出現重複用藥、遺漏用藥和低血糖等問題,可用一日一次的緩控釋製劑。
爲了防低血糖,老人還要慎用作用太強的降糖藥。
2、迷信進口藥、貴藥、新藥
市場上層出不窮的糖降新藥,總是會受到很多糖友的追捧,覺得新出的藥物就會對症,就是好藥。其實,評價藥物的好壞,要看其有效性(療效如何)、安全性(副作用的大小)、經濟性(價格是否合理)、適用性(是否適合自己,是否方便),而不能以是否爲新藥、進口藥、貴藥爲標準,更不能盲目排斥國產藥、便宜藥、老藥。
3、擔心二甲雙胍傷胃不敢吃
吃過二甲雙胍的糖友都知道服用這個藥初期對胃腸道有一定的刺激,但如果餐中或餐後服用,會大大減輕不良反應,用一段時間可慢慢耐受。二甲雙胍不經肝臟代謝,所以沒有肝毒性,也不損傷腎臟。二甲雙胍是臨牀首選的降糖藥物,原因之一就是其安全性好。二甲雙胍除了具有降糖作用之外,還可以持續控制體重、提高胰島素的敏感性,控制心血管風險。
4、不按時服降糖藥
降糖藥的服藥時間很有講究,如磺脲類和非磺脲類藥物要在餐前30分鐘服,雙胍藥要在餐中或餐後服,糖苷酶抑制劑要在吃第一口鈑時服,格列酮類在餐前、餐後均可服用。
5、忘記吃藥後補服
忘記吃藥是常有的事,雖說當時覺得沒什麼大事,但是漏服藥可引起血糖波動,或讓血糖居高不下,所以,漏服藥該如何補、什麼時間補,都很有講究。如果漏服的是磺脲類藥物,且已接近下一頓飯,就不用補了;如果是雙胍類藥,想起來就要及時補;如果是糖苷酶抑制劑,飯中、飯後可以補上,飯後過很長時間就不用補了;如果是一天一次的藥,中午想起來可以補,晚上纔想起來就不用補了,要出門或運動前不用補。爲了防止漏服藥物,老年人可以備一個特製的藥盒,或者設計一個服藥日曆。
6、服用降糖藥物時只遵醫囑不看說明書
現在普遍存在着一種現象,就是在就醫時頻繁問醫生如何用藥,吃幾片,什麼時間吃,其實藥品說明書都有着很詳細的信息,如不良反應、禁忌證的介紹,有與其他藥物使用的注意事項,藥物如何保存等內容,這些信息在吃藥前都應該瞭解。
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