成人與兒童糖尿病的區別

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成人與兒童糖尿病的區別

一、飲食控制較困難

嘴饞貪吃是孩子的天性，看到其他同齡兒童能吃各種各樣好吃的東西，他們卻必須受到限制，這對他們來說很難接受。另外，少年兒童正處於生長髮育時期，在飲食治療方面與成人糖尿病有很大區別，提倡用“計劃飲食”來代替“控制飲食”。

二、運動量相對較大

孩子多愛玩好動，運動量難以控制。適當運動有助於降低血糖，所以患兒不能不運動，但也不能過量運動，否則容易發生低血糖。

三、可以用尿糖檢查部分地代替血糖監測

和成年糖尿病人一樣，糖尿病兒童也需要經常監測血糖，但兒童天天上學，而且許多兒童怕扎針，頻繁採血患兒往往不配合。所幸的是，糖尿病兒童的腎糖閾大都正常，血糖與尿糖相符率較高，因此，可以在某些情況下通過監測尿糖來粗略瞭解血糖的控制情況，缺點是不夠精確且無法反映低血糖。

四、青春期問題

青春期由於體內各種激素水平變化，因而血糖波動幅度較大，對胰島素的需要量相應增加，平時的胰島素治療方案可能很難使血糖保持穩定。爲了適應這種改變，常常需要頻繁的血糖監測和不斷調整胰島素治療方案，以幫助順利度過青春期。

五、理解及認知能力較差

糖尿病患兒由於年齡小，對什麼是糖尿病，糖尿病有什麼危害，糖尿病應該怎麼綜合治療，在理解和配合上有些困難。

六、藥物主要靠胰島素

兒童1型糖尿病必須終身注射胰島素。儘管兒童2型糖尿病的病理生理機制與成人2型糖尿病基本一致，但鑑於口服降糖藥在兒童中應用的安全性問題，目前尚缺乏足夠的臨牀資料和證據。因此，兒童2型糖尿病如果飲食治療和運動治療不能控制，也大多采用胰島素治療。二甲雙胍是目前唯一被美國食品藥品監督管理局批准，用於治療兒童及青少年2型糖尿病的口服降糖藥，其安全性和有效性均已被臨牀所證實。

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