糖尿病患者易引發心血管疾病
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糖尿病爲何引發心血管疾病?
糖尿病的慢性併發症主要是全身血管的病變,包括大血管併發症、微血管併發症。主要是引起全身動脈血管的粥樣硬化、斑塊形成,最終造成病變血管的梗塞,引起相應組織的缺血、壞死。心臟也不例外。心臟血管被稱爲冠狀動脈,常年的糖尿病控制不良,會導致冠狀動脈粥樣硬化、斑塊形成,稱爲冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,嚴重時(冠狀動脈閉塞)發生心肌梗死。
糖尿病和心梗等危
近年來,專家已經把糖尿病看做心肌梗死的等危症,也就是說得糖尿病的危險相當於得過一次心肌梗死,這其中主要原因就是糖尿病極易併發冠心病等心血管疾病。
糖尿病患者往往會有胰島素抵抗,即機體對胰島素產生抵抗。爲了保證血糖的水平正常,胰島β細胞必須分泌較正常人高几倍甚至幾十倍的胰島 素,形成高胰島素血癥,最終導致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高,而高密度脂蛋白(HDL)降低。這無一不是動脈粥樣硬化的危險因素。同 時,糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高,糖化血紅蛋白增加,使紅細胞攜氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高,血液黏稠度增加,紅 細胞變形能力降低,易發生血栓。
糖尿病性心臟病不易發現
糖尿病性心臟病的臨牀表現比較複雜,患者早期可能無臨牀症狀,或呈非特異性的自主神經功能紊亂症狀,如頭暈、失眠、多汗、心悸等。他們有的容易 疲勞,過度活動後出現氣促、胸悶、發紺等;多數經常出現心肌缺血的症狀,如胸悶、憋氣、胸骨後疼痛。糖尿病性心臟病嚴重時可導致心力衰竭或猝死。
糖尿病性心臟病死亡率較高,但可怕的不是糖尿病性心臟病,而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關係,不知道糖尿病患者除了嚴格控制血糖外,還要嚴格控制血脂、血壓,及時糾正體內的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。
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