糖尿病眼病會造成的併發症
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糖尿病是一種有着多種併發症的疾病。而糖尿病眼就是其中的一種疾病。但是如果糖尿病眼病不及時的醫治可能會出現病變。下面給大家介紹幾種糖尿病眼病的病變情況。
開角型青光眼
糖尿病易引起開角型青光眼,也稱慢性單純性青光眼。此類青光眼多見於中年人以上,青年人亦可發生,常爲雙側性,起病慢,眼壓逐漸升高,房角始終保持開放,多無明顯自覺症狀,往往到晚期視力視野有顯著損害時,方被發現,因此早期診斷甚爲重要。本病初期無明顯不適,當發展到一定程度後,會有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,經休息後自行消失,故易誤認爲是視力疲勞所致。中心視力可維持相當長時間不變,但視野可以很早出現缺損,最後由於長期高眼壓的壓迫,視神經逐漸萎縮。視野隨之縮小、消失,最終失明。整個病程中,外眼無明顯體徵,僅在晚期時,瞳孔有輕度擴大,虹膜萎縮。
視網膜病變
視網膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,因爲能造成視力減退或失明,是生活質量大大的降低。據統計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現該病變,15年以上者達80%。糖尿病病情越重,年齡越大,發病的機率越高。該病是糖尿病微血管病的後果,由於糖尿病引起視網膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。
缺血性視突病變
又稱血管性假性視乳頭炎,多見於老年人,單眼或雙眼先後發病。此病的臨牀表現主要是視力和視野發生突然變化。視力驟然模糊,下降至失明;視野起初是鼻下方扇形缺損,而後擴展成偏盲或向心性縮窄,有時可與生理盲點相連。這是由於營養視神經前段的小血管發生循環障礙,睫狀後短動脈迴歸支閉塞;或視神經軟腦膜血管受累,使視乳頭供血不足,發生急性缺血、缺氧而水腫;眼壓過低或過高,可使視乳頭小血管的灌注壓與眼壓失去平衡,也可引起視乳頭水腫。
白內障
糖尿病引起的白內障佔到白內障患者總數的60%之多,其手術機率比其他白內障患者要高出好幾倍,唯一的治療方法是手術。我們有動物實驗已經證實,高血糖在體內和體外試驗中均可導致白內障。這一點必須引起我們糖尿病患者的高度重視。
波動性屈光不正
許多患者起初不知道自己得了糖尿病,過了一段時間,他們可能發現,自己忽然近視了,看遠看不清,看近反而很清楚,事實上,這是得了糖尿病眼病了。有的患者去配眼鏡,剛配上還挺好,沒過幾天視力又恢復正常了。此時,如果分別查幾次血糖,肯定有高峯、有低谷,這就是波動性血糖增高。當血糖急劇升高時,患者可突然由正視眼變成近視眼,或原有的老花眼症狀減輕。發病機制爲血糖升高;血糖降低時,又可恢復爲正視眼,或又需要佩戴老花鏡,有此可見,波動性血糖會造成視力的波動性變化。
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